在门诊上经常会有患者做完输卵管造影后，发现输卵管梗阻时会纠结是否一定要做试管或手术，到底选择哪种方法更容易受孕。其实，输卵管梗阻不是一定要做试管或者手术，要具体情况具体分析，如果输卵管没有管腔形态的大的变化，仅仅是有轻度的扩张，且输卵管没有积水，这种情况下一般就是用药物、理疗、灌肠等综合治疗就可以了。下边这两个患者就是通过五联疗法让输卵管恢复通畅。
病例一 2021年12月，33岁的郭女士以“1年未避孕未孕”为主诉就诊于河南省中医院女性生殖门诊，详问病史：患者平素月经规律，月经量色均正常。郑瑞君教授给郭女士行妇科双合诊：宫颈Ⅲ度，宫颈质硬，举痛、压痛明显。符合盆腔炎诊断标准，故诊断为盆腔炎症。郑瑞君教授告诉患者：盆腔炎会发生宫外孕或不孕等后遗症，你已经有一年不孕，结合盆腔炎病史，最大可能是输卵管有问题。所以治疗一周控制盆腔炎症后，行输卵管造影检查。2021年12月28日造影结果显示：宫体左偏；左侧输卵管峡部间断显影，壶腹部模糊显影至伞端，伞端呈线状显影，极少量造影剂进入盆腔，通而极不畅。右侧输卵管峡部间断模糊显影至壶腹部近端粘连不通（图示如下）。造影结果提示左侧输卵管通而不畅，右侧完全梗阻。根据造影结果，郑瑞君教授告诉患者：可以选择手术介入治疗，但是疏通后有再次粘连的可能。也可以采用“五联疗法”治疗输卵管炎症，松解粘连，加速管腔疏通，治疗三个月经周期后复查输卵管造影。
患者决定“五联疗法”治疗，同时配合郑教授中药经验方通管煎剂以行气活血、化瘀通络。郭女士坚持治疗三个月经周期，每个经期做7次理疗，于2022年3月15日复查造影，结果示：左侧输卵管通而不畅，右侧输卵管通畅（图示如下）。造影结果提示郭女士原来不通的右侧输卵管已完全通畅，左侧输卵管也大有好转。郭女士开心不已，她告诉郑教授：接下来一定会按照您的方案坚持治疗，直至迎来好“孕”。
病例二 2021年10月王女士就诊于河南省中医院女性生殖门诊。主诉：5年未避孕未孕。
就诊后于2021年10月20日造影结果显示：左宫角有轻度粘连，左侧输卵管间质部粘连不通。右侧输卵管峡部极纤细间断显影，壶腹部近端显影、高举，中段粘连不通（图示如下）。结果提示双侧输卵管粘连不通，右侧上举。
因王女士的家居内黄离医院较远，输卵管病情又重，所以治疗时王女士均坚持每日两次五联治疗，做7天14次理疗，治疗了两个月经周期。治疗后于2022年1月6日复查造影：双侧输卵管均已通，右侧已不上举。
郑瑞君教授通过对临床实践的观察和经验总结，创立了“五联疗法”：中药内服+盆腔注射+理疗+中药肛塞（中药灌肠）+中药贴敷（耳穴疗法），不仅可以减少对身体的创伤，用药可以直达炎症部位，还可以以良性的刺激促进盆腔局部血液循环，松解病灶粘连，从而加速管腔疏通。盆腔炎性疾病、输卵管不通或通而不畅所致的不孕症，采用“五联疗法”，标本兼治，具有疗程短、疗效好的优点，增加了妊娠率，且具有无痛苦、无耐药、不易复发的优势。“五联疗法”已经治愈了很多输卵管不通的不孕症患者，帮助她们圆了做妈妈的梦想，这是近期2例治疗成功的案例。希望更多的输卵管性不孕症患者能与“五联疗法”结缘，尽早拥有属于自己的好孕。
