1900年以前，几乎所有的不孕症都是不明原因的不孕症。1920年开展了输卵管通畅度的非手术诊断。1929年利用精子计数发现了无精症和少精症并以精子计数6000万/ml为正常标准的下限。1937年根据闭经、BBT、和阴道涂片等诊断排卵，开展子宫内膜活检诊断卵巢功能。自此，许多原因不明性的不孕症均诊断出了原因。1970年以后又开展了内镜、放射免疫测定以及精子穿透试验等。

原因不明显不孕症的病因：

部分不明原因性不孕症检查结果正常，但有生育延迟。

部分属于年龄较大，而有生育缺陷。

多数为未发现的生育缺陷。

充分评估诊断，既要排除假阳性，也要排除假阴性。

对不孕症的检查，应当全面检查完毕才能确定是一个或多个诊断。应该指出的是，子宫输卵管造影检查是正常的，而未进行腹腔镜检查，则不能下“原因不明”的诊断，因为没有直接看到盆腔器官，就可能遗漏子宫内膜异位症和盆腔炎性粘连的病变。

原因不明性不孕症的处理原则   主要通过两个途径，刺激卵泡发育、增加卵泡数；将精子送到离成熟卵泡最近的地方。

1)期待疗法

2)CC或Gn+IUI

3)IVF