糖皮质激素类药物一般不作为常规药物应用于强直性脊柱炎，仅在下列情况时给予：

(1)关节外症状较重，如有急性虹膜炎或色素膜炎，或者出现心脏、肺部损害时、全身使用激素，眼部还可局部给药，并加用免疫抑制剂，如甲氨蝶玲、硫哩漂玲、环孢素A等。

(2)对非甾体抗炎药过敏，或严重的外周关节炎用非甾体抗炎药无效时，可小剂量口服糖皮质激素或局部注射。