
有相当一部分病人,在发现房颤之前从来就没有症状,可是一旦发现却早已经进入房颤的相对晚期阶段了,也就是我们常常说的已经到了持续性房颤的阶段。
这些病人常常会很迷惑,为什么我会一点感觉都没有?是不是病情还很轻微,因而就不需要治疗呢?前几天我也刚刚遇到一个病人,他四年前体检心电图就诊断房颤了,由于没有什么感觉,就抱着侥幸心理,一直不理不睬,连续四年的体检结果都是诊断房颤,仍然没有引起重视,直到最近心脏彩超发现心脏已经明显扩大了才过来看病。
其实,并非完全没有症状,早期发作时心室率往往快而不规则,只是这部分病人的房颤发作时心室率不是太快,没有引起病人注意,一旦反复发作,身体会慢慢适应这种快而不规则的心跳,从而逐渐转变成慢性房颤这时候心室率会更进一步减慢,从而进入完全没有症状的阶段。
这样看来,没有症状的房颤往往在早期缺乏安全保护措施,也没有得到及时治疗,就更容易进入慢性房颤阶段,一旦发现往往进入疾病的相对晚期阶段,虽然不一定有症状,但病情却已经非常严重,药物常常不能起效。很显然,没有症状的房颤,不是疾病轻微,相反,往往都是房颤的晚期表现,切莫因为没有症状就不理不睬,从而丧失治疗的最佳时机。