在我的三十多年的行医生涯中，有两个病人让我终身难忘。一个病人是个年轻的美女，三十出头，夫妻恩爱，一家三口幸福美满，可是有一天祸从天降，突然昏迷不醒伴偏瘫，急忙送入医院检查诊断大面积急性脑梗塞，虽然经过神经内科和外科得联合救治，颅骨被切掉了一半，命虽然保存下来了，但也彻底瘫痪失语，不仅需要丈夫长年累月的陪伴和照顾，原来美丽的面庞也彻底变了型，这样一个完美无缺的家庭就突然给毁掉了！是什么原因让这位花一样的美女突然遭受这样的打击呢？经过住院心电监护发现这个病人原来患有心房颤动，只是她没有症状，再仔细做了一个食道超声，发现她的左心房心耳部充满了血栓，这样一来，大家都明白了，原来是左心耳血栓惹的祸！还有一个四十出头的小伙子，三次脑中风，最后查出来也是房颤引起的左心耳血栓，而他的母亲也是房颤脑中风去世的，弟弟也不幸得上了心房颤动，一家三个都有心房颤动，两个人脑中风，一个丢了性命，一个长期瘫痪，实在是触目惊心！

     那么大伙一定要问，为什么房颤病人容易中风，左心耳血栓又是怎么形成的呢？其实，原理很简单，心房颤动时，心房跳动的频率在350次/分以上，过快的跳动除了导致心房扩大以外，还会让心房丧失收缩能力，过多的血液在心房淤积，恰好左心耳是心房的角落里的一个港湾，这个港湾经常会长出一些奇形怪状的形态，让其中的巷子和岔路很多，这种角落里，血液更为缓慢，一旦淤积就会形成血栓。这些血栓一旦悄然形成，说不定哪天就掉下来了，顺着血流，飘到大脑就会引起脑中风，塞到下肢就会引起下肢动脉栓塞和坏死，搞得不好就得截肢，栓到肾脏血管就会引起急性肾功能衰竭，这些血栓无处不去，但最常见的部位还是大脑血管。因此，心房颤动最大的危害还是血栓栓塞，其中致命和致残率最高的是大面积脑梗塞。

      既然是左心耳血栓惹的祸，我们就应该针对它进行治疗。目前，内科有三种办法，一是彻底根治房颤 ，从病根子去除血栓的病因，二是长期口服抗凝药物预防血栓，三是将左心耳的口部测底封堵，这种封堵治疗我们将在以后的文章中专门讲述。彻底根治房颤是最理想的方法，但仍然有部分病人无法得到根治，口服药物虽然简单，但副作用不可小视，而且需要长期坚持，终身服药，极其不方便，左心耳封堵是一种很好的补救办法，但也需要严格掌握适应症。目前，深圳市孙逸仙心血管医院心律失常病房已经熟练掌握了房颤导管消融和左心耳封堵，可以根据病人的实际情况灵活采取相应措施。广大房颤患者一旦确诊房颤，建议尽早到我们的房颤中心正规治疗。