
吴二姐,因“输卵管因素,多囊卵巢综合征”2014年1月于我中心行试管婴儿助孕,促排卵后获卵17枚,移植2枚获双胎妊娠!孕36周剖宫产龙凤胎!
吴三姐也是多囊卵巢综合征,2016年拟生育二胎,给予促排卵后有一个优势卵泡,自然同房后怀孕,后生育一男孩!
吴四妹多囊卵巢综合征,现在也在备孕二胎,药物来月经后激素检查提示:性激素六项正常,AMH:9.11ng/ml,血糖和空腹胰岛素正常,甘油三酯:2.24(<1.7)高密度脂蛋白0.83(>1.04)B超提示:双侧卵巢多囊样改变。
月经第3天给予来曲唑5mg*5天,
格华止0.5,Qd
黄连素4片,Tid
5天后再次给予尿促排卵,超声提示左右各有一个优势卵泡,给予绒促排卵后同房,这是排卵后14天,抽血测试显示怀孕。
现在我们来普及一下多囊卵巢综合征的知识!
2011年中国PCOS的诊断标准!
疑似PCOS: 月经稀发或闭经或不规则子宫内膜出血是诊断的必须条件。
另外再符合下列2项中的1项
1.超声下表现为多囊样改变
2.高雄激素血症及其临床表现,如多毛,痤疮等
确诊PCOS:疑似PCOS+排除诊断
治疗方法!
1.生活方式干预!包括饮食,运动及行为干预,简单的就是管住嘴+迈开腿+监管。
2.调整月经周期
3.高雄激素的治疗!短效口服避孕药等
4.代谢调整!调整生活方式,减少体脂的治疗;胰岛素增敏及降糖。
5.促进生育!孕前咨询;诱导排卵;腹腔镜卵巢打孔;体外受精胚胎移植;体外成熟培养;胰岛增敏剂。
6.远期并发症的预防与随访管理
7.心里疏导
8.中西医结合治疗