咳嗽、鼻塞、流涕……近期，深圳天气变化多端，感觉就像换季时期一样，不少人群呼吸道疾病高发，有些朋友分享自行配制盐水洗鼻缓解鼻塞、流涕等症状的经历，也有些朋友在给朋友种草不同类型的盐水，红黑榜层出不穷呀。
很快，这一话题吸引众多患者朋友们关注，有不少人决定自制盐水，“以身试险”，也有不少人想购买洗鼻器尝试在家洗鼻。上一期在“一换季鼻炎就发作，听说洗鼻子可以预防？”一文中，我们科普到正确且适度洗鼻子有利于缓解鼻炎的一些症状，那么这其中的“盐水”到底该怎么选呢？我们接下来详细聊聊。
鼻腔冲洗液一般分为等渗液和高渗液，各种不同的冲洗液针对不同的炎症，效果不同。
我们的体液浓度为0.9%，高渗液就是渗透压比较高的液体，浓度一般在1%～3%之间，这个浓度更有利于鼻黏膜纤毛的运动，对鼻塞的缓解效果比较明显。
因为等渗盐水与我们身体的体液浓度值相等，所以称之为“等渗”。等渗液一般用在过敏性鼻炎、鼻窦炎等需要长时间洗鼻的情况，亦可用于普通感冒或日常护理。
1. 生理盐水：这是最常见的鼻腔盐水冲洗液，大部分市面上使用的就是生理盐水，由于他的成分与人体内的组织液浓度比例相等，浓度为0.9%，渗透压值和正常人的血浆和组织液大致一致，可以作为补液清除鼻腔分泌物，促使鼻腔回复自我调节功能。
2. 高渗液：它的浓度一般是等渗液的2倍左右，浓度是1.8%至2.6%，相当于2%左右的氯化钠溶液。一些研究显示，高渗冲洗液对鼻塞等症状的改善比等渗液更加显著，特别是鼻炎急性发作期，可以很好的改善粘膜肿胀，但有些患者使用后可能会出现鼻腔烧灼感等不适。
3. 海盐水：这是市面上另一种比较常见的冲洗溶液，文献报道表示相比于单纯的生理盐水，海盐水包含了矿物质，使用起来感觉会更舒适，对鼻部症状和鼻黏膜的功能改善效果也更好。
介绍了以上三类不同的盐水，想必大家对不同的盐水都应该有了大致的认识。但我在门诊上还是会听到不少患者问道：“我洗完确实感觉很舒服，但是不一会儿又开始痒了，我又去洗，那我总这样会不会养成依赖性啊？有没有什么副作用啊？”
我的回答：其实呢，一般洗鼻使用的都是生理盐水，不会对我们的身体造成依赖性，但建议一天洗鼻次数1-2次，如果鼻腔分泌物过多可增至3-4次。鼻腔冲洗是没有副作用的。但如果有这三类情况：①鼻腔鼻窦外伤和颅底骨折导致感染；②腔鼻窦感染引起分泌性中耳炎或者咽鼓管异常开放；③鼻中隔前部严重偏曲；就不适合洗鼻子哟。
切记，一定不要使用自来水或者普通食盐自己调配“生理盐水”。因为如果带入细菌就会增加感染几率，对我们的病情百害无一利！另外，还要注意浓度配比，如果浓度超过3%，还可能损伤鼻黏膜和鼻纤毛。小小一瓶盐水，这里面的门道还是需要大家仔细认真对待呢。
