
鼻咽癌被称为广东癌
而深圳属于鼻咽癌高发的地区之一
发病率明显高于全国平均水平
很多鼻咽癌放疗患者经过放疗后
逃过了癌症,却逃不过放疗后遗症
耳闷、耳堵、耳朵流水
耳鸣、听力下降
……
这些情况
多数是因为放疗后引起的分泌性中耳炎
分泌性中耳炎常常是鼻咽癌的早期症状,而鼻咽癌治疗以放射治疗为主,大部分患者经过鼻咽癌放疗后,癌症得到了有效控制,但却出现了不同程度的耳闷、耳堵、耳朵流水、耳鸣、听力下降等。
这是由于放疗后放射性损害加重了分泌性中耳炎,并出现永久性耳鸣、耳闷塞感、进行性听力减退、反复流脓、耳痛和头痛、眩晕,甚至引起广泛性颞骨坏死和中耳炎颅内外并发症。
鼻咽癌放化疗后,耳朵的日常护理应该怎么做呢?
1. 外耳道清洁:如外耳道有脓液停留,可在耳内镜下进行清理和换药,并在医生指导下自己使用3%的过氧化氢进行外耳道清洁或冲洗。
2. 坚持正确冲洗鼻腔:冲洗鼻咽腔,可以帮助去除鼻咽分泌物,缓解咽鼓管的阻塞,防止纤维粘连的发生。
3. 不要随意掏耳朵:不少患者发现自己放疗后耳流水,就盲目挖耳朵,导致外耳道及乳突前壁易失去软组织覆盖和保护,极易发生感染,甚至诱发颞骨恶性炎症。建议大家要纠正挖耳陋习,积极预防和治疗颞骨恶性炎症能避免致命性放射相关并发症的发生。
4. 避免污水入耳:要保持脓液引流通畅,避免脏水、脏物入耳,保持外耳清洁,可在洗澡、游泳时使用无菌棉球或消毒软耳塞堵住外耳道。
5. 定期复查:需定期回医院进行中耳功能及相关检查,包括中耳功能分析,及纯音听阈,以便对病情进展和疗效进行监测。
反复分泌性中耳炎影响生活是否可以手术呢?
由于鼻咽部的放射治疗导致咽鼓管功能异常,加重了分泌性中耳炎,并出现永久性中耳积液影响听力,常规的护理不能得到改善,可以进行内镜下鼓膜置管手术,可以改善中耳负压,避免积液影响听力及耳闷,但是由于置管是异物,一段时间后会自行排出,如果再次出现中耳积液就需要再次手术,近来开展了鼓膜等离子造孔术,可以维持鼓膜开口,更好的改善咽鼓管功能异常引起的分泌性中耳炎的症状。
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