深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院 耳内科 宣
如果您突然出现听力下降、持续性耳鸣、眩晕症状，请及时就诊!
一、什么叫突发性耳聋？
72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降 ≥20dBHL。
二、突发性耳聋会有哪些临床表现？
1．突然发生的听力下降。
2．耳鸣(约 90％ )。
3．耳闷胀感(约 50％)。
4．眩晕或头晕 (约 30％) 。
5. 听觉过敏或重听。
6．耳周感觉异常(全聋患者常见 )。
7．部分患者会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等，影响生活质量。
三、为什么会出现突发性耳聋？
突发性聋的病因和病理机制尚未完全阐明
局部因素和全身因素均可能引起突聋
四、什么样的人群会得突聋？
发病年龄中位数为 41岁
中老年人
高血压、高血脂、血液黏稠度高等疾病的中老年人，当情绪剧烈波动、过于劳累、气温、气压突然变化、生活规律改变等因素都可能导致内耳供血不足，导致突发性耳聋。 糖尿病患者外周血管发生病变，影响内耳血供。
青年人群
由于工作、生活压力大，精神过度紧张，熬夜等，可引起耳蜗动脉的痉挛，进而影响内耳血供，诱发突发性耳聋。
儿童
多与病毒感染有关。
五、突发性耳聋能不能自己好？
可能性小！ 3天内尽早就诊！
必须尽早前往医院就诊，越早治疗效果越好，贻误诊治时机会显著影响疗效，甚至导致永久性耳聋。
六、会不会两个耳朵都聋？
双侧突聋发病率较低，约占全部患者的 1．7％ ～4．9％，我国突聋多中心研究中双侧发病比例为 2．3％。
七、突发性耳聋分哪几种类型？
低频下降型：1000 Hz(含 )以下频率听力下降，至少 250、500 Hz处听力损失 ≥20dBHL。
高频下降型：2000 Hz(含 )以上频率听力下降，至少 4000、8000 Hz处听力损失 ≥20 dBHL。
平坦下降型：所有频率听力均下降，平均听阈≤80dBHL。
全聋型：所有频率听力均下降，平均听阈 ≥81dBHL。
八、入院后要做哪些检查？为什么？
1、完善相关听力学评估，主观与客观测试结合。
2、鼻内镜检查：排除鼻腔及鼻咽部异常。
3、耳内镜检查：检查外耳道及鼓膜是否异常。
4、抽血化验：排除传染病及身体其他与耳聋相关疾病。
5、内耳及颅脑MRI：排除颅内及内听道病变。
6、前庭功能检查：针对眩晕患者，评估前庭功能。
7、根据不同患者，进行其他相关检查。
鉴别诊断：
九、突发性耳聋怎么治疗？
1. 饮食：低盐、低脂饮食，禁烟、酒、茶。
2. 基础疾病的治疗：监测血压、血糖，注意饮食，药物调控。
3. 调节并保障睡眠。
4. 药物治疗：
根据患者听力曲线分型进行相应药物治疗。
包括糖皮质激素、改善内耳微循环、溶栓抗凝、营养神经等对症治疗。
5. 鼓室（或耳后）注射
6. 高压氧治疗
十、突发性耳聋能治好吗？需要治疗多久？
根据我国突聋多中心研究统计：
低频下降型：有效率：95．83％ ；痊愈率：78．16％
高频下降型：有效率：68．33％
平坦下降型：有效率：87．39％
全聋型：有效率：78．31％；痊愈率：14．29％
住院一疗程约为10日，3个月听力达稳定期
如果疗程中听力完全恢复，可考虑停药。
如果效果不佳，可视情况延长治疗时间。
最终疗效不佳者，待听力稳定（3个月）后，可根据听力损失程度，选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装置。
出院后注意事项：
1、饮食、休息，避免熬夜
2、放松心态，减缓压力
3、口服药物治疗，复诊
您的康复是我们最大的心愿！
（部分图片来源于网络）
