鼻出血原因、处理与预防
武勇进医生
发布于2025-03-11 16:55
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本文由武勇进原创
鼻出血，医学上称为鼻衄，是一种常见的症状，可由多种原因引起。了解鼻出血的相关知识，有助于我们在遇到这种情况时正确应对。
常见原因
一、局部原因
1.鼻部损伤：外力撞击，如运动时的碰撞、意外摔倒等，可能导致鼻腔内的血管破裂出血。挖鼻孔这一不良习惯，也容易损伤鼻黏膜和血管，引发鼻出血。
2.鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜处于充血、肿胀状态，黏膜下的血管变得脆弱，容易破裂出血。
3.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或局部形成突起，会导致鼻腔气流异常，黏膜张力增加，容易发生糜烂出血。
4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：良性肿瘤如鼻息肉、血管瘤，恶性肿瘤如鼻咽癌等，都可能侵犯鼻腔内的血管，引起鼻出血。
二、全身原因
1.心血管疾病：高血压患者血压突然升高时，鼻腔内的血管压力增大，容易破裂出血。动脉硬化会使血管弹性降低，脆性增加，也容易导致鼻出血。
2.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等疾病，会影响血液的凝固功能，导致鼻出血。
3.内分泌失调：女性在经期或孕期，体内激素水平变化，可能导致鼻黏膜充血，容易发生鼻出血。
4.其他：长期服用抗凝药物、维生素 C 缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症等，也可能引发鼻出血。
鼻出血自行紧急处理方法
1.保持镇静：鼻出血时不要惊慌，紧张会导致血压升高，加重出血。
2.正确姿势：身体微微前倾，头部稍低，不要后仰，以免血液流入咽部，引起呛咳或吞咽到胃内，刺激胃部引起呕吐。
3.按压止血：用手指捏紧两侧鼻翼，持续按压 5-10 分钟，通过压迫止血。同时，用冷水袋或湿毛巾敷在前额和后颈部，促使血管收缩，减少出血。
4.填塞止血：如果出血量较大，按压止血效果不佳，可以用干净的棉球、纱布或纸巾等填塞鼻腔，压迫止血。注意不要用棉花等容易残留的物品，以免引起感染。
5.及时就医：如果经过上述处理后鼻出血仍不止，或鼻出血频繁发作，或伴有其他症状，如头晕、乏力、面色苍白等，应及时就医。医生会根据具体情况进行检查和治疗，如鼻腔填塞、烧灼止血、血管结扎等。
预防措施
1.保持鼻腔湿润：使用加湿器增加室内空气湿度，避免鼻腔过于干燥。也可以使用生理盐水滴鼻剂或鼻腔喷雾，保持鼻黏膜湿润。
2.改掉不良习惯：不要挖鼻孔、揉鼻子，避免用力擤鼻涕，减少对鼻黏膜的损伤。
3.注意饮食：多吃富含维生素 C、K 的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆类等，增强血管弹性和凝血功能。避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激鼻黏膜。
4.控制基础疾病：患有高血压、心血管疾病、血液系统疾病等基础疾病的患者，要积极治疗，控制病情，减少鼻出血的发生风险。
5.避免鼻部受伤：在进行剧烈运动或从事危险工作时，要注意保护鼻部，避免受到外力撞击。
鼻出血虽然常见，但大多数情况下通过正确的处理和预防措施是可以避免或控制的。如果对鼻出血的情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。
