声带肉芽肿的诊断治疗

蓝建平医生 发布于2023-08-21 09:18 阅读量1461

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      病因                                                  声带肉芽肿多见于中年以上的男性,与发音损伤有关,过度、不当用声或反复慢性咳嗽,可使声带后部频繁接触、摩擦,日久损伤该处黏软骨膜,最后形成肉芽肿。胃内容物(如胃酸、胃蛋白酶等)异常反流至咽喉部,刺激、损伤声带后部及杓区黏膜,也是形成该病的重要原因。此外,气管插管引起的喉部损伤也可导致本病,插管时如操作粗暴、时间过长或管径过大均可造成溃疡或肉芽肿。

治疗

声带肉芽肿的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种。一般先主张保守治疗。

保守治疗:发声休息,进行合理的发音训练。有胃酸反流者给予抗反流治疗,减少胃酸分泌,如服用抗酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊。戒除烟酒、少食酸性、辛辣、含碳酸盐或咖啡因饮食,晚餐忌过饱,避免餐后立即躺下,睡眠抬高床头。止咳药物镇咳,可避免声带频繁碰触损伤。保守治疗需2-3个月。

手术治疗:保守治疗无效,肉芽肿较大或局部肉芽增生明显者可在支撑喉镜下手术去除增生组织。

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