没有蛀牙也牙疼?

香植权医生 发布于2023-09-17 21:52 阅读量990

本文由香植权原创

牙疼不一定是蛀牙!可能是牙裂了,也就是我们所说的牙隐裂-牙齿的隐形杀手。

1、 什么是牙隐裂?


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牙隐裂是指牙齿在表面上或深层出现微小的裂纹或裂缝。常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙痛的原因之一。

根据裂线的深度可以分为三级




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较浅的牙隐裂,它的裂线在牙釉质与牙本质界内。




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这个时候裂线已经到达牙本质深层、中层区域。




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裂线进一步加深,深入到牙本质深层,很有可能会病变到牙髓。

2、 牙隐裂是怎么造成的?

1、 牙齿结构缺陷

正常牙齿结构中,有牙齿发育遗留的缺陷区,其抗裂强度最低,并且是牙齿承受正常咬合力时应力集中的部位。因此,牙齿结构缺陷区的存在,是牙隐裂发生的内在条件。

2、 咬合压力

咬合力过大或不平衡,牙齿可能会受到过度的压力,导致隐裂的产生。

3、 牙齿损伤

在咀嚼中突然遇到沙砾、骨渣等,会使某一个牙齿承受的咬合力骤然加大,这种突然变大的咬合力极易造成包括隐裂在内的牙体硬组织损伤。

4、 不良的咬合习惯

例如咬指甲,使用牙齿开启物品等不良习惯,可能会增加牙齿出现裂纹的情况。

5、 高温和冷热刺激

突然的温度变化,例如吃热食后立即饮用冷饮,可能会导致牙齿扩张和收缩,进而引起牙齿裂纹。

3、 怎么判断是否有牙隐裂?


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1、 牙隐裂最典型的症状——咀嚼时会出现定点性的咬合疼痛感。

2、 吃冷酸的食品牙齿会出现显著的疼痛,牙齿又酸又痛,根本咬不下东西!患牙隐裂处冷敏感是最明显的。

3、 叩诊定位用一个比较小的汤匙敲击牙齿的表面,如果叩中处出现明显的疼痛,就有可能是隐裂的所在部位。

4、 可以把一根干净的经过消毒的棉签放进嘴巴里,用牙齿用力地咬这根棉签,如果咬棉签的过程中出现疼痛且牙齿没有明显的龋坏,就可初步判断是牙隐裂。 

当然这具体还是要拍片进一步确认!

4、 隐裂牙如何治疗?

1、 隐裂纹处于牙本质内时没有明显症状,可以在釉质表面涂布含氟药物,促进牙釉质再矿化,增强牙齿的抗龋能力,同时注意避免吃过硬的食物,防止裂纹加深。

2、 隐裂纹到达牙本质层时,牙齿会对冷、热刺激产生敏感,需要磨除裂纹后制备洞型,使用复合树脂进行充填。

3、 隐裂纹到达髓腔时,牙齿在细菌作用下感染、发炎,产生剧烈疼痛,可以在局麻下摘除牙髓完成根管治疗,制作全冠修复防止牙齿裂开。

根管治疗


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4、 隐裂纹到达牙根时无法保留,必须拔除后再进行修复。

5、 怎么预防牙隐裂?

1、 坚硬的食物应小心咀嚼,避免过度用力咀嚼发生意外。

2、 如有异常牙齿,应早期就医,排除病因。

3、 注意口腔健康,正确刷牙。

4、 补充钙质。

5、 使用含氟牙膏,增强牙齿强度。

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