初为父母的您，估计百度了解了一下：宝宝刚出生时会发黄一段时间，这种情况大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-10天就消退了，即使早产儿一般在2-4周也消退了，这种情况称为生理性黄疸。生理性黄疸一般都是轻度的，孩子没有其它不适症状，大便颜色也不会变浅，只表现为面颊部皮肤和巩膜轻度黄染。也通常无需特殊治疗，黄疸期间注意水分和热量的供给，慢慢就自行消退了。但是！如果超过3-4周孩子黄疸还不消退，同时伴有其它不适症状，那就要小心是病理性黄疸了。病理性黄疸原因也有很多，但是其中有一种外科疾病却非常严重，它称为胆道闭锁。

    疾病基本知识：胆道闭锁（biliary atresia，BA）是婴儿一种极为严重的疾病，目前对其发病机制仍不明确，其疾病特点是肝脏发生巨细胞性变，肝内、肝外胆管上皮细胞发生进行性损坏、导致管腔逐渐闭塞，胆管周围纤维性变。婴儿表现为梗阻性黄疸：新生儿期大便逐渐变淡，呈淡黄色、甚至白陶土色；尿液逐渐变深；皮肤、巩膜逐渐加重的黄染；腹部膨隆，肝脏、脾脏增大、变硬，腹壁静脉显露。超过3个月则出现肝脏不可逆性损伤、肝硬化，亦失去最佳手术介入时机；如果病情继续发展，婴儿会因出现肝衰竭、门脉高压，消化道出血、肝昏迷而死亡。

    对于刚刚成为父母的您，要注意：

    1.在新生儿生理性黄疸后仍存在较明显皮肤、巩膜黄染；大便颜色变浅，或白陶土便，要警惕胆道闭锁可能，及时到正规医院就诊，进行相关检查以明确病因，以免耽误病情。

    2.因该病的病因仍不明确，且新生儿病理性黄疸原因多种，所以明确诊断困难、复杂，肝胆超声及肝功能检查是筛查BA的初期、常规手段。

    3.对于少数难治性新生儿肝炎综合征患儿，为鉴别为胆汁淤积还是胆道闭锁，需要在经过消化内科医师系统诊疗无效、甚至仍加重后实施胆道探查、造影、肝活检手术以明确诊断。

    4.对于明确BA诊断的患儿，一定在3个月内，争取在2个月内根据病情及疾病分型实施相应手术：小部分胆道闭锁婴儿可通过手术治愈。大部分不可治愈的婴儿，可通过实施葛西手术延缓病情，最终需实施肝移植手术方能治愈。 

    我院普外二病区是国内仅有的可通过腹腔镜微创手术技术实施胆道闭锁葛西手术的公立医院。其具有手术伤口小、手术创伤小、术野清晰，分离、缝合确切、术中出血少、术后恢复快、术后出现肠粘连机会少等明显优势，同时降低了后期肝移植手术的难度，受到后期肝移植医生的推崇。如有家长需要，家长可到我专科门诊就诊或网上留言。