尿道下裂这个病影响生育能力吗？工作中经常碰到家长问这一个问题。甚至有的家长还说，-如果不影响生育能力那就不做手术了。如果简单地回答这个问题，那么答案是：影响生育能力。虽然临床工作中碰到有的尿道下裂患者没有做手术照样生了孩子做了父亲，但是问题没那么简单，下面来说一说是什么道理。

       大家知道，男性的生育能力取决于正常的性腺、正常的生殖器官和正常的性功能。也就是说要有正常的睾丸产生足够数量的精子，然后要有正常的输精管道（附睾、输精管、尿道等），再加上正常的勃起性功能完成性生活。这其中不管哪一个环节出现异常都可能影响生育能力。可想而知在整个环节中，阴茎尿道在这个过程中是起到一个输送通道和性交工具的作用。

       尿道下裂的基本特点主要表现在下面3个方面。第一，尿道的开口不在龟头的前端，而是开在冠状沟、阴茎体、阴囊甚至更靠后的地方，这就表示一段尿道没有长好。第二，阴茎是弯曲的，多数是向下弯曲，尿道开口越靠后边阴茎弯曲的程度往往越重。第三，包皮的分布异常，看起来像一个帽子或者是头巾盖在龟头的上面。由于阴茎弯曲会影响性交，尿道开口靠后精液难以进入阴道，可见尿道下裂是影响生育能力的。通过手术治疗纠正前面所说的异常状态，使阴茎更接近于正常的形态，就可以消除不良影响使阴茎发挥正常的功能。所以从这一点上讲尿道下裂，经过手术治疗后是不影响生育能力的。其实尿道下裂影响生育能力还表现在它影响性心理。阴茎的异常使他自己感到没有自信心，心灵受挫不敢面对异性。手术治疗纠正畸形后对性心理的发育也是有好的作用的。国外的长期研究表明，儿时患尿道下裂经过治疗以后到成年的时候，在性心理方面以及对自身生殖器的满意度方面，与没有患尿道下裂的人相比或多或少存在不满意。

       阴茎的另外一个功能就是让男孩子能够站着拉尿。尿道下裂有的人是不能够站位排尿的，要像女孩那样蹲着，否则总是淋湿裤子。手术治疗后，当然也可以站着排尿。

       以上内容是就单纯尿道下裂而谈的，其实还有比这更复杂的情况，简单来说有两种情。第一种情况：尿道下裂是一个严重疾病的一部分表现。例如性发育障碍（DSD）过去称为两性畸形，这种病除有尿道下裂以外，它的性腺和内外生殖道都存在着问题，即使把尿道下裂通过手术予以纠正，但是其他的问题仍然会严重的影响生育能力或者是完全没有生育能力。第二种情况：尿道下裂同时伴有其他疾病，例如伴有隐睾，隐睾本身对生育能力也是有影响的。