小儿尿道下裂简介

刘晓东医生 发布于2020-03-06 11:33 阅读量9467

本文由刘晓东原创

一、概述

       尿道下裂是指前尿道发育不全或停滞,导致尿道外口异常的一种阴茎畸形。目前发病率,统计大概千分之三,即300个男孩子中就有一个。典型的尿道下裂临床表现有3个特点异位尿道口、阴茎下弯、包皮分布异常。根据尿道开口的位置不同分为轻中重或前中后三型。

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二、尿道下裂会给患儿带来哪些影响?

       尿道下裂因为尿道外口异常,可导致患儿排尿方向偏下、偏细,严重者只能蹲位排尿;阴茎弯曲则可导致成年后勃起和性交功能障碍。此外,部分患儿还合并有阴囊及睾丸的发育异常。随着年龄增大,阴茎阴囊外观和功能的异常会给患儿带来一定的心理负担。

三、尿道下裂何时开始治疗?如何治疗?

       国内外一般建议1-2岁左右治疗。手术是治疗尿道下裂的唯一方法,属于整形或重建性手术,难度较大,目前主要由小儿泌尿外科医师诊治。根据患儿的病情严重程度及手术医师的经验,手术可分为一期手术和分期手术。常见手术示意图如下:

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四、尿道下裂的术后随访

       尿道下裂术后须要长期随访,主要了解有无排尿异常及并发症,多数并发症须要再次手术治疗,最常见的并发症为尿瘘和尿道狭窄。因存在手术疤痕,外观及功能与正常人群仍有一定差异,因此,随着年龄增大,积极的心理辅导也非常重要。




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