哮喘急性发作是指哮喘症状突然加重，气道痉挛、炎症急剧恶化，导致呼吸困难、缺氧等危急情况。

发作时通常需要紧急处理以缓解症状或减少病情进一步加重，居家处理通常可以第一时间实现；现在分享一下具体怎么做。

一.典型症状识别：️

呼吸急促：婴儿＞60次/分，幼儿＞40次/分。️

喘息加重：呼吸时伴随“拉风箱”声，说话断断续续。️

缺氧体征：鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷、口唇青紫（发绀）。️

PEF值骤降：峰流速仪测值＜个人最佳值的60%（如平时200L/min，发作时＜120L/min），严重的孩子可能无法进行呼吸操作。

二、居家紧急处理步骤

1. 立即用药：首选药物：沙丁胺醇气雾剂（每次1喷，必要时15分钟重复一次，24小时内不超过8喷）。配合储雾罐吸入，确保药物到达肺部（婴幼儿需家长辅助）。

2. 调整体位：让孩子保持坐姿或半卧位，身体稍向前倾，避免因平躺加重呼吸困难。

3. 环境管理：保持室内空气流通，避免烟雾、冷空气等刺激物。 用加湿器维持湿度（40%~60%），缓解气道痉挛。

4. 监测症状：观察缺氧体征：鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷、口唇青紫（发绀）提示病情加重。记录发作时间：若用药后30分钟无改善或症状反复，需警惕进展为重症。

三、需立即就医的情况

经上述处理或者发现时就出现以下任一表现，立即拨打急救电话或送医：

1.严重缺氧： 口唇、指甲青紫，安静状态下呼吸频率＞60次/分（婴儿）或＞40次/分（幼儿）。 无法说话或进食，精神萎靡、嗜睡。

2. 药物无效：沙丁胺醇使用后症状无缓解，或需反复使用＞3次。

3. 伴随危重症状： 高热（＞38.5℃）、胸痛、意识模糊、皮肤湿冷。  呼吸时伴随尖锐哮鸣音（提示气道严重痉挛）。

四、家庭急救包必备药品

1. 药物：沙丁胺醇气雾剂+储雾罐、孟鲁司特钠（如医生处方）。

2. 工具：峰流速仪（监测PEF值）、血氧饱和度仪（如有条件）。

3. 应急卡片：记录孩子姓名、过敏史、紧急联系人及常用药物剂量。

五、日常预防与管理

1. 记录症状日记：每日记录咳嗽、喘息频率及PEF值波动，帮助医生调整用药。

2. 规避诱因：远离尘螨、花粉、宠物皮屑，避免剧烈运动诱发起到痉挛。

3. 定期复查：即使无症状，每3~6个月评估肺功能及用药方案。

概述之，家长需掌握“用药-观察-记录”三步法，对轻症可居家处理，但重症需果断就医。规范管理可减少急性发作风险，让孩子安全度过哮喘高发期。