前面我们谈过哮喘的饮食，也讨论过哮喘各种饮料的选择，对于有过敏体质的孩子来说都是要有算忌讳的，当然每个人都一样，不是所有都要禁忌，要坚持个体化的原则来取舍。

       有一位读者留言说“什么饮料都不喝，白开水最好”。那么饮水和过敏性疾病有没有关系呢？   

       我们日常生活的饮用水除了自来水以外主要是纯净水和矿泉水。纯净水是不含有其他的杂质的水，在去除水中有害杂质的同时，也几乎去除了所有对人体有益的微量元素和矿物质；而矿泉水是一种含有矿物质的水，其中会含有人体必须的稀有元素。从概念来看没无论是纯净水还是矿泉水都不会诱发哮喘，饮用是没问题；当然相比较来说矿泉水及对健康相对有利。

        除了上述的纯净水和矿泉水，我们使用较多的饮用水是自来水，自来水与过敏性疾病有什么样的关联？

        大家都知道自来水是经过消毒过滤处理的，确实有一些人因为担心自来水含有消毒剂而选择纯净水或者矿泉水替代。今天我们要说的不是含有消毒剂和过敏原产生的影响，而是饮用水的微生物。

       国外有一项研究关注了饮用水中细菌的含量与过敏性疾病风险，这项研究包括了6-16岁共1110名学生，研究比较了城市/公共供水和个体水井供水对儿童哮喘发病的影响。饮用水消毒重要的作用是杀灭和减少水体中的微生物，农村个体水井供水的饮用水没有消毒处理，其细菌含量自然高于城市/公共供水；而这组儿童哮喘，特异性皮炎和鼻炎风险缴城市供水组显著减少，而且定量分析显示过敏性疾病的风险随着1岁期间饮用水中细菌含量增加显著减少； 结论是饮用水中高共生菌含量对过敏性疾病具有预防作用。

      这里需要用著名的“卫生学说”来解释一下。“卫生学说”的主要内涵是一个人在孩提时代接触的环境越干净，他（她）长大后就越容易得过敏性疾病。一个家庭孩子越多，家庭卫生条件会越差，微生物在孩子间相互传播的概率也会越大，而接触微生物将帮助训练机体的免疫防御，抵抗过敏性疾病的发生。发达国家比发展中国家干净，但发达国家的过敏性疾病也高于发展中国家；城市比农村干净，而过敏病人在农村则很少见。除了过敏性疾病，这个“卫生假设”还适用于多个其它免疫相关的疾病，比如狼疮、多发性硬化、I型糖尿病等多种自身免疫病。

        可以看出，不同的饮用水对去我们的生活会有直接的影响，也会对过敏性疾病有潜在的作用。生活中不能过分追求“无菌”，饮水不能“太干净”，适当的接受和适应外界过敏源或者微生物对健康有益。