在门诊经常能碰到爸爸妈妈带孩子来看腿痛的情况，虽然儿童腿痛的原因千奇百怪，但有一种十分常见的特殊的腿痛---生长痛。这种痛大部分情况下不是很剧烈，但经常反复发作，而且多数在晚上发作，既影响孩子睡眠，也影响大人休息，而且也缺乏有效的治疗方法，所以很多家长很是焦虑。门诊的时间比较紧张，很难把这个病解释的那么清楚，所以写这么一篇生长痛的文章，希望能够把生长痛说清楚。

什么是生长痛？

其实关于生长痛并没有一个准确的定义，一般把它描述为儿童期间主要在夜间反复出现的患儿无法准确描述和定位的一种以下肢为主的疼痛，且排除了肌肉骨骼的器质性病变。生长痛是儿童期肌肉骨骼疼痛最常见的原因，好发于3-12岁，有报道学龄期发病率最高可达20%。

为什么会有生长痛？

生长痛，往往给人的印象是因为生长（长身高）引起的疼痛，但其实和骨骼生长速度并没有特定的联系，很多家长听到生长痛的诊断后，往往第一反应就是“没看到孩子长得很快啊？”。其实生长痛的原因目前并不清楚，目前研究考虑可能和白天运动过多、维生素D缺乏相关，但还存在争议。总之，为什么会出现生长痛，医生也很难给出一个满意的答案。

生长痛都有哪些特点？

1.双侧下肢疼痛（或其他表述的不舒服）为主，也可能为单侧，也可能合并上肢疼痛，甚至也有报道胃肠道的生长痛；

2.夜间或休息时发作为主，反复出现；

3.对于疼痛的部位往往不是准确定位；

4.发作频率和疼痛程度表现差别很大，有的仅仅是轻微不舒服，几个月一次，有的则痛的剧烈，一周数次；

5.疼痛基本都可以自行缓解；

6.疼痛缓解后不影响正常的运动；

7.疼痛部分查体没有肿胀、触痛、活动受限等方面的阳性体征；

8.孩子往往既往体健，无其他异常情况。

生长性疼痛需要做检查吗？

目前并没有一项检查能够确诊生长性疼痛，但是，生长性疼痛的诊断往往是排除性的，为了与其他相关疾病鉴别开来，可能需要做一些检查。那么，哪些相关疾病需要去鉴别呢？

1.骨病或骨肿瘤：初期的表现往往也仅仅是肢体的疼痛，但以单侧疼痛为主，随着病情进展往往会加重，可以做X线片检查进行筛查。

2.血液系统疾病：如白血病，起病初期也是表现为肢体疼痛，可能合并反复低热、 面色苍白、体重减轻等，如果怀疑可以做血常规、血涂片等进行筛查。

3.维生素D缺乏：有研究发现维生素缺乏和生长痛有关，如果需要的话可以做相关检查以排除。

4.风湿性疾病：如幼年特发性关节炎，可表现为跛行、关节积液、关节疼痛，但也可仅仅表现为腿痛。

5.感染、外伤：多数疼痛部位比较明确，有局部的阳性体征，多数可通过查体鉴别。

生长性疼痛怎么治疗（缓解）？

生长性疼痛的治疗目前并没有达成共识，也没有非常有效的方法，推荐的主要治疗方法包括减少睡前的剧烈活动、按摩、热敷、分散注意力等，如果合并维生素D缺乏可以补充维生素D，如果疼痛剧烈的可以口服布洛芬。

总之，生长性疼痛是一种良性的自限性的生理性疼痛，不用过于担心，但的确没有有效的治疗方法，也许，放松心情，缓解焦虑，耐心对待才是我们家长最应该做的。