
摘要 目的 探讨采用Pemberton骨盆截骨联合股骨粗隆下旋转和/或短缩和/或内翻截骨手术,个体化治疗儿童先天性髋关节脱位的疗效。方法 回顾性分析我院2003年1月至2010年1月CDH患儿33例39髋,其中男1例,女32例,平均年龄为2岁9月,均行Pemberton骨盆截骨,并根据患儿术前股骨头脱位的高度和股骨颈前倾角、颈干角的大小,联合行股骨粗隆下旋转和/或短缩和/或内翻截骨手术,分别测量患儿术前及术后髋臼指数,以Mckay临床功能疗效评价标准及Severin影像学标准进行评价。结果 本组患儿均得到随访,平均3.5年,所有患儿术后的髋臼指数均恢复到正常范围内,其中术后37例髋的X线片评价能达到Severin影像学标准的Ⅰ―Ⅱ级,36例髋关节达到Mckay临床功能评价优良。术后有2例发生再脱位,1.5年后再次行手术后治愈。未发现股骨头缺血性坏死以及骨性关节炎的病例。结论 采用Pemberton骨盆截骨联合股骨粗隆下旋转和/或短缩和/或内翻截骨手术,对儿童先天性髋关节脱位患儿进行针对性的个体化治疗,疗效确切满意。
关键词:Pemberton术 股骨粗隆下截骨术 先天性髋关节脱位