临床上患肾病患者必须检测尿蛋白，在一定的意义上，尿蛋白的多少反映着肾病的严重程度。
在尿常规中的尿蛋白定性实验往往是一种半定量的实验，反映的是蛋白在该次尿中的浓度。通常用“-、+-、+、++、+++、++++”来表示，粗略估计，尿蛋白“+”相当于30mg/dl蛋白尿，“++”相当于100mg/dl，“+++”相当于200mg/dl，“++++”相当于300mg/dl。若以患者排尿1.5L/d来计，则分别相当于0.45g/d、1.5g/d、3.0g/d和4.5g/d以上。
但实际情况与检测的结果会有一定的差距。比如大量饮水后尿液稀释后检测的定性实验偏轻，昼夜尿浓缩的程度不同、尿量的多少等都会影响尿蛋白定性检测的准确性。
为了屏除这些因素的影响，建议行“24小时尿蛋白定量”检测。目前被公认为：24小时尿蛋白定量是检测尿蛋白的金标准。
对于患肾脏疾病的患者，学会留取“24小时的尿”送检，显得非常重要，是给化验人员进行“蛋白定量”检测时达到更加准确的最基础的保证。
“24小时尿蛋白定量”的留取，顾名思义就是必须留取24小时的尿液。
例如：患者准备留当天早上8:00至次日早上8:00的24小时的尿液。当天晨起8:00去卫生间排空膀胱里的尿（这尿丢弃掉），开始计时，然后每次排尿均收集装入同一带盖的容器内，容器内放入防腐剂，将直至次日8:00最后一次排空膀胱的尿液装入容器内。测量24小时的总尿量并记录之。送检时，可以选取桶中10~100ml样本送检。但必须注意：取样本前先搅拌均匀，或其它方法混匀；另外，记录总尿量须“准确”。也可以将24小时的全部尿液送至检验科。
上面的时间只是举例，可以根据你自己的空闲时间情况收集24小时的尿液。也要考虑送检时间是保证医院上班能接受标本的时间。比如收集当天下午14:00至次日下午14:00的24小时的尿液。总之是连续的、不间断的收集，中间你可以做任何事情，但就是不能把宝贵的尿液丢弃。如遇在外或上班时咋办？可以灵活处理，带个空矿泉水瓶在卫生间收集，这也未免不可。当然在家休息一天满满的收集一天的尿液，更显得格外的从容。
收集的容器最好准备一个有容量刻度的桶或废旧的矿泉水瓶。容器内不要混入血液或其它影响蛋白质检测的杂质。防腐剂：一般每100ml尿液加入甲苯0.5ml。在医院开了化验单后，护士会给你防腐剂一包，并交代使用。
最后一次收集后的24小时尿样本，应在1-2小时内及时送检，最好在半小时内。
另外，女性月经期不宜留取尿标本。
虽然，此检测项目留取繁琐、不方便，甚至影响休息、工作、出行、娱乐，但其定量实验颇具检测蛋白尿的诸多优点，加上其检测费用便宜，让医务工作者认为对判断患者病情、病因、预后以及评估药物的疗效最可靠的工具之一。
最后画蛇添足一下，临床上“24小时尿蛋白定量”常用的检测方法为双缩脲比色法，丽春红S法，检测的是包括白蛋白、球蛋白轻链、肾小管性蛋白等在内的总蛋白。而干化学法或免疫法不同，主要对白蛋白敏感。分析结果时，检测方法有参考的价值。
参考文献
[1]王海燕赵明辉主编.肾脏病学（第4版）[M].人民卫生出版社.2020年12月.
[2]陈香美主编.肾脏病学高级教程[M].人民军医出版社.北京.2014年9月.
[3]刁永书,陈懿,温月等.肾脏病防与治[M].四川科学技术出版社.2016年6月第一版
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