肺结核患者接受治疗后痰中的结核分枝杆菌呈对数减少，化疗前痰涂片阳性患者的细菌量为较多，化疗后痰内结核分枝杆菌不仅数量减少，活力也会减弱或消失。

一般来说，活动性肺结核，经过抗结核治疗两周以后，基本上就没有传染性或者传染性大大的减弱。化疗2周后可减少到原有细菌量的5%，4周后减少到原有细菌的0.25%。所以，一般在有效的化疗后2周，传染性明显减少，3周后的传染性极小。

具有传染性的结核病人在没有进行抗结核药物治疗前，传染性最强。

有资料显示，结核病经抗结核治疗2周后，传染性即可明显减低，甚至消失，即使排菌也不具有传染性。

初治肺结核治疗疗程在半年左右。不同的疾病，疗程是不一样的，分别是强化期治疗两个月，巩固期治疗四个月。强化期的治疗主要是联合利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。巩固期的治疗方案主要是联合利福平和异烟肼。一般来说，系统的治疗绝大部分可以痊愈。但若有耐药，治疗效果差的除外。

大部分肺结核患者，经过抗结核治疗1-2个月之后，基本就没有传染性了。而多久可以上班，需根据患者病情轻重、个人体质、工作性质强度来决定，一般建议3-6个月后再上班。

患者在接受抗结核治疗时，医生会结合患者病情、用药反应、肝肾功能状态、药物对机体的损伤，及耐药性进行药物调整。

当患者存在基础性疾病，如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等疾病时，患者身体状况较差，结核杆菌耐药性也较强，病灶吸收状态差，此时患者结核传染性时间相对较长。需在医生指导下，强化治疗两个月四联药，再巩固4-6个月。定期监测肝肾功能、影像学检查，查看病灶吸收状态，结合痰涂片判断是否还存在传染性。

当患者基本没有传染性后，需注意多休息，避免过度劳累，增强饮食营养，坚持用药，经过一段时间的治疗和休养后，病情会逐渐缓解，可继续参加工作，因此一般建议3-6个月后再上班。