首先需要告诉大家的是

首次通过体检或肺癌筛查项目

做胸部CT发现的肺部小结节

95%以上都为良性

且良性的肺小结节是不需要临床干预

更不需要外科手术处理的

很多肺结节是岁月留下的瘢痕

就像脸上长了一颗痣，是肺部陈旧性改变或者良性结节，直径小于5mm的小结节：其恶性的可能性小于1%，不用过于紧张和担心，定期做CT检查观察它的变化情况即可。5-8mm的肺结节：恶性概率在2-6%之间。

8-20mm的肺结节：恶性概率在18%左右。

超过20mm即2cm以上的肺结节：恶性概率会明显增高，可高于50%。但即便如此，也不是所有的结节都是恶性的。

肺结节需要抗感染治疗吗？

针对胸部CT首次发现的肺部炎性阴影的肺小结节可以考虑行抗生素治疗5-7天、或7-10天，有明显炎性表现的肺结节阴影抗炎治疗可延长为2周，之后过1-3个月再次复查胸部高分辨CT看看肺部结节是否已消失。

根据肺结节诊治中国专家共识，目前不建议第一次发现肺结节后马上手术。同时抗炎治疗后的复查随诊非常重要，因为要经过一个观察窗口期。

如果可以用抗生素能使肺部结节消失，那就没有必要做外科手术。

但对于肺部陈旧病变，特别是高密度的钙化结节是不需要使用抗生素！

陈旧性病变的结节通常在胸部CT上表现钙化、密度高，这类结节往往不需要抗炎治疗，也不要外科手术干预，它就是岁月在肺上留下的痕迹，就和脸上的皱纹、头上的白头发一样，不需要处理。