气管切开后拔除气管套管前，首先病人呼吸恢复平稳，可先试行气管套管间段堵塞，观察病人呼吸情况，堵塞后患者能顺利呼吸，才可以试行拔除气管套管。气管切开的病人一般都是比较危重的，拔除气管套管前是要做拔管实验的。

一、一般来说，气管插管拔管的指征主要包括：1、 有自主呼吸和咳嗽、咳痰的能力；

2、吞咽功能良好；

3、血气分析结果基本正常。

4、无喉梗阻，可考虑拔管。

二、脱机后气管插管可以一次拔出，气管切开患者可以经过更换细管、半堵管、全堵管顺序逐渐拔出，这样患者的耐受力比较好，再切开的概率也比较低。当然临床上相对比较少这样操作，一般是具备条件就直接拔除。

三、拔管后气管切开创面生长迅速，一般是三天即可闭合。但这视患者情况而有变化，比如很多患者咳痰能力较差，但咳嗽反射正常，患者痰液会通过器官切开处喷出，导致创口愈合缓慢（这种情况也不少见）。所以临床上一般做法往往拔管后是在创口缝上两针，这样一般三天即可闭合。

要看患者目前病情,脱机后能带管生活,基础疾病已愈,营养状态良好，可试拔管。先要明确拔管后能不能呼吸稳定，如果能行伤口一般会愈合，但可能会有后遗症。