
近年来,随着我国呼吸内镜介入技术的飞跃发展,以及麻醉技术的进步和病人的需求,无痛技术日益重要且不可缺席。
无痛支气管镜技术,根据是否需要气管插管,分为非插管全身麻醉和插管全身麻醉。根据麻醉用药,可分为“局部麻醉联合静脉镇静镇痛”和“全身麻醉”。根据麻醉用药方式,可分为静脉全麻和吸入全麻。
其中,非气管插管下的局部麻醉+镇静(+镇痛)技术是最为主流、最能推广及受众最多的一种最重要无痛方式——这种方式也是常说的无痛支气管镜技术,这种方式不仅适用于住院患者,也适用于门诊患者。
无痛支气管镜检查技术,即静脉注射镇静镇痛药物达到全身麻醉下的完成支气管镜检查。简言之,即让患者“睡着”后进行,做完后让患者清醒,操作过程患者不知道,可避免患者的紧张情绪和不配合,减轻或避免患者的痛苦感,操作者也可以更加细致地观察,从而快捷准确地完成所需操作检查,提高疾病的确诊率。
与传统支气管镜检查技术相比,无痛支气管镜检查具有诸多优点:
①应用的静脉麻醉药起效迅速,作用时间短,具有良好的镇静、镇痛作用及记忆缺失的作用;
②停药后,患者可很快清醒;
③清醒后无不良记忆,对再次接受操作无恐惧感,对于某些需反复进行纤支镜诊疗的患者尤为适宜;
④检查医生可以更加仔细和清楚地观察病灶,从而快捷准确地完成所需操作检查;
⑤无痛气管镜适用于各年龄段的患者,基本所有需气管镜的检查都可适用。
无痛气管镜既是检查方法,也是先进的治疗手段。无痛支气管镜技术的开展,不仅满足了病人舒适化和无痛化的医疗服务需求;更提高了诊疗质量,彰显对患者的人文关怀和人道主义。