
简单的说,无论有无咳嗽、咳痰及呼吸困难症状,对于高危人群均需定期检查肺功能。肺功能检查是诊断慢阻肺的必备条件,也是评估病情轻重的客观指标。因为这个问题非常重要,所以下面讲的相对详细些。
吸烟的人、40岁以上人群、有慢阻肺家族史、反复咳嗽咳痰,或经常油烟暴露、长期暴露在粉尘环境中工作的人,需要定期做肺功能检测。如果在爬楼梯、做家务时比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况,要及时去医院进行肺功能检查。当然了,有些要注意和心脏疾病、心功能不全等鉴别。
建议40岁以上的人,如果有长期吸烟,活动后气急,或咳嗽、咳痰三个月以上,就应该去医院进行肺功能检测,以明确是否患上了慢阻肺,以便及时治疗。就算您还没有40岁,如果是常年吸烟或吸二手烟,或者冬季在空气质量不佳的时候出现慢性咳嗽、咳白痰、胸闷气短的症状,也要有所警惕,早期咳、痰、喘症状易被患者忽视,80%以上的慢阻肺病人到医院就诊已经到了疾病的中晚期。因为慢阻肺早期√可以没有症状,肺功能检查是诊断慢阻肺的必备检查,所以对于一些慢阻肺的高危人群,常规的肺功能检查非常必要,便于早发现。
另外,还可以参考这个自我答卷,如以下五个问题,你三个回答“是”,就该当心自己患上了慢阻肺,应该到医院去做肺功能检查:
1、你抽烟吗?
2、你年龄超过40岁了吗?
3、你经常咳嗽吗?
4、你经常有痰吗?
5、与同龄人相比,你是否更容易气短?
如何防治慢阻肺?
戒烟是预防慢阻肺的基础,也是重中之重的重要措施。在疾病的任何阶段开始戒烟,都有利于防止病情发展,所以说,想要预防慢阻肺,就必须放下手里燃烧的烟。慢阻肺患者的治疗是一个长期控制的过程,目前主张用吸入支气管舒张剂或联合表面激素治疗,这是副作用小而且有效的方式。
治疗上还包括根据情况予吸氧、解痉平喘、抗感染、化痰止咳、无创 (或有创) 呼吸机辅助通气、拍背排痰、营养支持、功能锻炼等。慢阻肺的治疗需要患者与医生长期的沟通与合作,患者的教育管理不可缺少。
提高患者对疾病的认识水平,更好地配合医生,从而达到维持病情稳定、提高生活质量的目的。同时,慢阻肺患者要有一个积极心态。这类患者往往因为行动时胸闷气短难受,导致心情低落甚至抑郁,应该调整心态积极治疗。在用药以后,等呼吸比较通畅时,患者可以进行一些力所能及的运动。
除了戒烟及改善环境,治疗关键是什么?
■ 坚持长期规律用药,定期评估病情并调整用药;
■ 正确掌握使用支气管舒张剂及糖皮质激素等吸入装置;
■ 根据不同体质选择合理的肺康复锻炼;
■ 伴有慢性呼吸衰竭者建议家庭氧疗,甚至是家庭无创呼吸机治疗。