胸部CT检查相当于了解这机器的各个部件结构有没有破损（有破损不一定影响使用功能），而肺功能检测是了解这辆车的功能性好不好用（功能性不好，不一定能通过外观发现）。 也就是说，胸部CT是用于检查胸廓（肋骨、胸椎、软组织等）、胸腔、肺组织、心肺血管、纵隔、心脏等有没有异常影像，肺功能检测是侧重于了解呼吸系统的通气换气功能。例如哮喘患者的胸部CT可以正常，而其诊断和严重程度需通过肺功能检测来判断；而周围型肺癌患者的肺功能可以正常，需通过胸部CT来发现病变。因此，两者具有互不可替代的作用，且两者相结合能更好的发现和评估病情。

肺功能检查的主要目的

①早期检出气道及肺部的功能状态和病变。

②评价肺功能损害的性质、严重程度及预后。

③鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。

④评定药物治疗的临床疗效。

⑤胸腹部手术者及其他手术项目的术前评估。

⑥劳动强度耐受力鉴定，职业环境及健康常规体检。

⑦危重病人的监护。

肺功能检测的作用

①反复上呼吸道感染者——可观察肺功能是否有损伤。 

②有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变。 

③季节性咳喘发作——看是否患有哮喘。 

④慢性支气管炎定期复查——监控病程发展。 

⑤胸部影像异常——判断肺功能损害程度。 

⑥麻醉、外科手术者——评估风险，以及术后恢复的预测。 

⑦肺部疾病经用药后——药物疗效及预后的评估。 

⑧哮喘病人——有助于诊断和评估病情。

⑨在粉尘危害严重的环境下工作或重度吸烟群体——有助于早期发现疾病和病情

5. 肺功能检查的适应证

肺通气功能的主要适应证包括：

①未明原因呼吸困难； 

②未明原因咳嗽； 

③支气管哮喘的诊断和评估； 

④慢性阻塞性肺疾病的诊断和评估； 

⑤药物和其他治疗方法的效果评价； 

⑥肺功能损害的性质和严重程度评价； 

⑦胸腹部手术者及其他手术项目术前评估； 

⑧鉴别气道阻塞的类型； 

⑨职业性劳动力鉴定； 

⑩体格检查。

支气管舒张试验阳性：



基本操作：FEV1 和（或）FVC，用药后较用药前增加≥12％，且绝对值增加≥200 ml。



临床操作：口服糖皮质激素 1～2 周或规律使用长效支气管舒张剂 2～4 周后再复查肺功能，如 FEV1 和（或）FVC 增加≥12％ 且绝对值增加≥200 ml，也可以认为支气管舒张试验阳性。