CHEST发表的一项系统回顾和荟萃分析结果显示，全球超过三分之一的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者可能患有骨质疏松症。

研究者认为，“骨质疏松性骨折与COPD的几种不良健康结局有关，包括住院率与死亡率增加，肺功能下降和生活质量下降。因此，在过去十年中，该领域一直是研究热点，同时，调查COPD患者骨质疏松患病率及危险因素的研究也大量发表。

研究概要

在这项系统回顾和荟萃分析中，研究者共纳入了58项研究，涉及8,753例COPD患者。数据显示，全球COPD患者的骨质疏松症患病率为38％（95％CI，34-43）。值得注意的是，COPD患者的骨质疏松患病率在世界五个地区没有差异，包括美洲、东地中海、欧洲、东南亚和西太平洋地区（P = .49）。

此外，结果显示，与未患COPD的患者相比，COPD患者骨质疏松症的可能性几乎高出3倍（调整合并OR = 2.83; 95％CI，2-4.03）。 COPD患者低骨密度或骨质疏松症的危险因素包括低BMI和低去脂体重。对两项研究的分析，显示BMI低于18.5 kg/m2与骨质疏松的风险增加4倍有关（OR = 4.26; 95％CI，1.07-16.99）。此外，七项研究和两项研究的荟萃分析显示，BMI增加1 kg/m2（OR = 0.8; 95％CI，0.76-0.85）和去脂体重增加1 kg/m2（OR = 0.64; 95％CI，0.49-0.83）均与骨质疏松发生风险降低相关。肌肉减少症与COPD患者患骨质疏松症的可能性增加相关（OR = 3.65; 95％CI，1.45-9.16）。 

“这项系统回顾和荟萃分析显示，骨质疏松是全球COPD患者的常见合并症。低体质指数和低肌肉质量与患病率增加相关。研究人员认为，具有高骨质疏松症风险的COPD患者应早筛查诊断，并且应在肺病的早期阶段实施能改善或控制骨质疏松症危险因素的策略。