泌尿外科常见急诊自我辨析

刘坤崇医生 发布于2024-05-17 17:02 阅读量750

本文由刘坤崇原创

1.肾绞痛:突发腰部或侧腹或下腹刀绞样痛,可伴恶心,呕吐,出汗,脸色苍白等症状。输尿管结石疼痛自腹部放射至腰部,输尿管下段结石可放射至阴茎阴囊或腹股沟,伴尿频尿急,排尿困难。除结石嵌顿位置压痛,可有肾区叩击痛。B超为首选检查。

2.尿路结石合并严重感染:患侧疼痛,发热,畏寒,口干。严重者出现感染性休克,危及生命。需及时住院处理,必要时手术干预。

3.急性附睾炎:阴囊疼痛,可伴发热,有或无尿频尿痛。阴囊红肿,查体附睾增大触疼。阴囊彩超为必须检查。尽早抗感染等治疗。

4.睾丸扭转:突发阴囊疼痛 ,无发热,无尿痛。阴囊彩超为必须检查。需及时住院处理,扭转6小时后往往发生睾丸坏死。

5.包皮系带损伤:单纯系带横断,出血不多,可以自愈,不需缝合。系带撕裂面积大,需清创缝合。具体处理措施医生酌情处理。

6.阴茎折断:性生活时突然发出巨响,阴茎随即疲软,随后阴茎皮肤肿胀,需手术处理。

6.肾损伤:暴力外伤腰部,上腹部或高处坠落引起,可出现腰痛,血尿,需行尿常规,B超,CT检查,必要时留院观察,损伤严重需手术处理甚至肾切除。

7.急性尿储留:排尿不出,见于老年男性前列腺增生。或尿道结石堵塞尿道,或严重尿道狭窄。需及时导尿处理。

8.急性下尿路感染:女性常见,表现为短期内出现尿频尿急尿痛 ,血尿症状。尿常规检查可诊断,抗感染治疗,能很快治愈。男性少见,多为急性细菌性前列腺炎,尿频尿急,排尿困难 下腹痛,发热等症状,需专业医生诊断处理,必要时导尿或膀胱造瘘引流尿液。

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