儿童哮喘不可怕,规范治疗是关键!

芦爱萍医生 发布于2020-08-25 11:50 阅读量6734

本文由芦爱萍原创

近日已立秋,随着气温的下降,有一群孩子在晚上会出现呼呼带喘的情况,甚至面色发绀、呼吸困难,给父母带来不少担忧和困扰。这个让孩子难受的“小妖精”,就是哮喘。哮喘是儿童时期常见的慢性气道疾病之一,令人揪心的是,近20年来,中国儿童哮喘的患病率明显上升,尤其是6岁以下儿童更是哮喘的高发人群。但哮喘的控制率却并不高,大多数患儿并没有得到规范的诊治,以至于很多孩子病情反反复复。不过,千万不要一听到就觉得是晴天霹雳了,哮喘是可防可治的,大多数的儿童哮喘可以得到很好的控制,而其中的“防治之道”便是规范治疗。多因素诱发儿童哮喘儿童哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和/或凌晨发作或加剧。换句话说就是气道变窄了,气出不来,憋气,磨人!根据流行病学调查显示,部分哮喘患者有家族哮喘病史,还有部分哮喘患者有家族过敏病史。如果父母一方患有哮喘,孩子患哮喘的风险为30%;双方患哮喘,这个风险则会增加到50%。除了遗传因素,外部因素也是造成哮喘的主要原因。病毒是年幼儿童中常见诱导哮喘加重的触发因子;过敏原(包括烟、螨虫、宠物毛屑、花粉、霉菌等)更是儿童中常见的一种哮喘表型;环境因素比如空气污染,装修后的环境污染,甚至冷空气也可能刺激气道,诱发哮喘。用几个月的药就好了?NO!很多患儿都是在哮喘急性发病了,家长才会想到带去医院看,没有发作都不会去考虑治疗。事实上,这种行为是十分错误的。因为哮喘的本质是慢性气道疾病,容易反复发作,理论上需要长期用药。不论在急性发作时,还是症状缓解时,其气道慢性炎症都持续存在,所以需要规范治疗和管理,才能很好的控制哮喘。在儿童哮喘治疗过程中,什么时候可以停药,要根据孩子的年龄、哮喘控制程度及肺功能情况而定,进行个体化分析。“用几个月的药就好了”或者祈望“断根”的想法,家长不应该有。停止发作就停药,很容易造成孩子哮喘反复发作,影响其肺功能发育,埋下终身的健康隐患。正确诊断+规范治疗=控制哮喘患儿若能及早得到正确诊断及规范治疗,随着年龄增长,喘息症状可以得到良好控制,仅少数患儿发展为持续哮喘。在哮喘发作期,需快速缓解症状、平喘、抗炎。而在缓解期,应长期抗炎、控制症状、降低气道高反应性、避免触发因素,并进行自我保健。父母一旦发现患儿出现哮喘发病前的先兆症状,应及时就诊。若患儿反复出现喘息症状,应前往儿童哮喘专科门诊就诊,以便明确疾病的严重度和喘息的性质,与医生一起制定一个适合自己孩子的长期治疗方案,

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