
髌骨骨折在临床上很常见。一般有明确外伤史或者过度运动病史。通常有剧烈疼痛,关节肿胀,活动受限等。拍片检查可见髌骨明确的骨折线。结合外伤史及临床症状,X线检查报告等,诊断比较容易。但是,如果不重视临床病史采集,体格检查,单看X线片,可能会产生误诊。比如我下面讲的二分髌骨就是一个例子。
二分髌骨在临床上较少见,是髌骨发育过程中骨化中心未闭合所致。大多数无临床不适症状,未经体格检查及拍片处理,没有被发现,也不需要治疗。但是,如果出现疼痛,尤其是在剧烈运动、外伤、天气变化时出现。如果经过休息、制动、药物治疗不能缓解症状,影响工作、生活 就需要到运动医学科手术治疗。一般采用副髌骨切除,切除后需要行肌腱止点重建。