
一、肌肉力量(麻醉消退后开始,持续训练8周)
1.踝泵练习:用最大力向上勾脚尖5秒后再向下踩5秒,每天500_1000次。
2.股四头肌收缩:术后立即开始。用力收缩大腿前侧肌肉5秒后放松2秒,每天500次。
3.腘绳肌收缩:膝关节完全伸直后用力下压脚下所垫枕头,持续5秒,放松2秒,每天总量500次。
4.直抬腿:术后第一天开始膝关节伸直抬离床面15度,每天30次。
5.静蹲:扎马步,术后10周开始,在无痛的角度练习,膝关节不要超过脚尖,每次持续1_2分钟。
二.关节角度
屈膝练习:每天上午一次。
屈膝流程:解除支具→屈膝至目标角度→持续5分钟→佩带支具→冰敷20分钟
屈膝方法
90度内坐位垂腿;
90_105度坐位顶墙
105度以上坐位抱腿
仰卧垂腿
伸膝练习:
脚后跟垫枕头,膝关节下方空出,肌肉放松,持续20分钟。
如果有伸膝困难,应在上述基础上在膝关节以上加2_3Kg重物,帮助压直。
三.行走
1.单纯前交叉韧带重建患者术后第二天即可下地负重行走
2.合并软骨、半月板手术负重行走酌情延后
四.其它
1.冰敷:每天屈膝训练后冰敷20分钟,其他时间平均冰敷2_3次。
2.术后2周内避免40度_0度的暴力主动伸膝活动
3.合并半月板后角缝合,2周内避免主动屈曲膝关节