重症手足口病病例诊疗关键在于及时准确地识别第2期和第3期，阻止发展为第4期，是减少死亡率的关键。

年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71感染为重症高危因素，下列指标提示患儿可能发展为重症病例危重型：

1.持续高热   体温大于39℃，常规退热效果不佳；

2.神经系统表现   出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；

3.呼吸异常   呼吸增快、减慢或节律不整。安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；

4.循环功能障碍    心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）；

5.外周血白细胞计数升高  外周血白细胞计数≥15×109/L，除外其他感染因素；

6.血糖升高    出现应激性高血糖，血糖＞8.3mmol/L；

7.血乳酸升高   出现循环功能障碍时，通常血乳酸≥2.0mmol/L，其升高程度可作为判断预后的参考指标。

家长若发现宝宝出现其中任何一重表现，都应该马上就医，让医生判断是否为重症病例，是否需要住院治疗，以免失去治疗机会