谈到胃癌的防治，就不得不说我们的邻国日本，不管在“治”还是在“防”，都在全世界树立了标杆。他们的胃癌综合治愈率高达80%，早期胃癌甚至达到了98.1%！可谓一枝独秀，让我们望尘莫及，特别是近二十年，他们把大部分胃癌扼杀在摇篮之中。

  而现在他们继续把计划前移，把重点放在胃癌的预防上，也就是清除引起胃癌最主要的病因——幽门螺杆菌。从2013年2月21日开始，日本将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌纳入社保范畴，目的是在全国范围内查杀幽门螺杆菌，预防胃癌。

    10年过去了，日本胃癌死亡人数正在逐渐下降，2019年和2020年公布的数据分别为42931人和42318人。2013到2019七年时间，幽门螺杆菌根除策略帮日本节省了37.5亿美元医疗成本，是日本癌症防控年度支出的10.46倍。这意味着以胃癌一级预防为重点的幽门螺杆菌根除策略的推广，不仅挽救了许多胃癌患者的生命，还为国家节约了大量财政支出。预计到2050年幽门螺杆菌感染率由现在的25%-30%下降到5%以下，胃癌患者死亡率下降40%左右。不久的将来，将胃癌从高发病变成少见病。所以日本著名的消化道早癌诊治专家开玩笑说，不久后他们将失去工作，得到中国来找工作。

  而比起他们，我国的胃癌诊治工作可谓落后了很多年，大部分病人一发现就是中晚期，治愈率比较低，而且幽门螺杆菌还维持在比较高的水平（40%-50%之间）。欣喜的是，邻国成功的经验告诉我们，早诊早治、除菌防癌是防治胃癌既有效又经济的好办法，而国内也有不少地方确实是这样在做，也取得不错的成绩，比如，以上海为中心的长江三角洲，把胃癌的早诊早治就做得很好，再比如山东和福建的部分地区查杀幽门螺杆菌后胃癌患病率就逐渐下降。

  他山之石，可以攻玉。曾经，日本学习我们的先进经验和技术；现在，他们的先进经验和技术同样值得我们好好学习。胃癌早诊早治的效果远远比中晚期的好，预防的成本远远低于治疗。