喜欢看健康类新闻的网友，估计有不少人会留意到令人痛心的一则新闻：2022年3月12日凌晨6时01分，青年舞蹈家苏日曼在与癌症抗争了8个月后，在呼和浩特离世。

内蒙古品牌新锐人物，呼和浩特市旅游形象大使，城市旅游小姐中国总冠军……生前，她身上有很多很美好的标签，而病魔却无情地将她带走了，多么令人惋惜！而带走的病魔就是“胃癌晚期”。

我国是胃癌高发区，2020年新发胃癌病例数高达占48万，占全世界44%，平均每天确诊1300多例；我国2020年死于胃癌的人数就高达37万，数据之大，让人谈之色变！

那么，到底有没有什么措施可以预防？哪种措施最有效？

近几年国内外大量的研究证实，预防胃癌最有效的措施——根除幽门螺杆菌！

研究已证实，全球85%以上的胃癌是长期幽门螺杆菌感染导致的。日本一项随访12 年的前瞻性研究显示，幽门螺杆菌感染者中胃癌发生率为2.9% (36 /1246) ，而280个没感染的没人得胃癌。日本从2013年将根除幽门螺杆菌纳入社保后，对12周岁以上的人进行常规查杀幽门螺杆菌治疗，世界卫生组织的国际癌症研究机构( IARC) 在2014 年建议根除幽门螺杆菌作为预防胃癌的措施。

我国2项大样本长期随访研究显示，根除Hp 可使胃癌发生风险降低50%以上：

①山东临朐，随访22 年，降低52%; 

②台湾马祖岛，随访12年，降低53%，并预测随着随访时间的延长，胃癌发生风险可降低65%和68%。

韩国2020年发表在《新英格兰杂志》上的一项针对胃癌患者一级亲属长达10年的随机对照研究则显示：

①接受根除Hp治疗（不管有没有除菌成功）的患者患胃癌的风险比接受安慰剂的患者低55%；

②成功根除幽门螺杆菌，能使胃癌患者一级亲属的胃癌发病风险降低73%！

那么，胃癌是怎么从胃炎一步一步演变过来的呢？

根据Correa教授提出的“肠型”胃癌发生模式，从胃炎到胃癌演变的途径：正常胃粘膜—>慢性浅表性胃炎—>慢性萎缩性胃炎—>肠上皮化生—>异型增生—>胃癌。

从感染幽门螺杆菌开始到肠型胃癌发生，一般历时30～50 年，因此胃癌发病率在50岁以后逐渐上升。

研究表明，在出现胃黏膜萎缩/肠化生之前根除幽门螺杆菌，几乎可以预防100%的肠型胃癌。除了肠型胃癌，还有一种相对少见的胃癌叫弥漫性胃癌，这种比较凶险，发展比较快，很多人一发现就是晚期，年轻人往往就是这种胃癌，部分也是跟幽门螺杆菌感染有关。

日本从1970 年至2010年四十年间，随着幽门螺杆菌感染率的下降， 40岁以下人群因胃癌死亡的人数也减少了1 /6，提示除菌幽门螺杆菌也可以有效降低年轻人的弥漫性胃癌。

同为胃癌高发国的日本和韩国，都已经在为“消灭胃癌”而做努力——全面查杀幽门螺杆菌。为什么我国没紧跟上呢？

主要因为我国人口基数大，各地经济状况和医疗水平参差不齐，所以只在一些高发地区进行查杀。但现在我国已经越来越接受“除菌防癌”的这一理念，随着科普的推广，越来越多的老百姓也意识到幽门螺杆菌感染的危害和除菌的重要性。

当然，除了除菌治疗，纠正不良饮食和生活习惯( 高盐饮食、缺乏新鲜蔬菜/水果、吸烟饮酒等) 也可进一步提高预防胃癌的效果。

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