门诊总是有那么一群人，反复肚子不舒服，胃镜一查，没事，就“慢性浅表性胃炎伴胆汁反流”，还有一小部分是“胆汁反流性胃炎”（胃粘膜有胆汁腐蚀引起的炎症），药也开了，吃了有改善，但有的会反复，不少还成了消化门诊的常客，为什么？因为不少是有心病的。

这个人群中，大多数是年轻女性。2015年石家庄市第一医院做了一项研究，结果显示，男性胆汁反流检出率为6.75%；女性胆汁反流检出率为 7.02%，女性检出率高于男性，平均发病在47.5岁左右，男性反流检出高峰在 51～60 岁，而女性反流检出高峰在 41～50岁。

笔者所在医院近6年来胃镜检查出有“胆汁反流”的患者共1528例，女性共921例（60.3%），明显高于男性（39.7%），35岁以下的共897例（58.7%），40岁以下的1064例（69.6%）。也就是说，存在胆汁反流的患者大部分是年轻女性。

为什么会出现这种现象呢？

研究结果显示，在胆汁反流危险因素中，男性组吸烟组发生胆汁反流率最高，有58.4%；其次是焦虑和（或）抑郁状态（45.9%）、饮酒（33.8%）、喝咖啡（34.1%）、非甾体消炎药（19.7%）、糖尿病（4.26%）等。而女性组焦虑和（或）抑郁状态患者发生胆汁反流率最高，有66.6%，其次喝咖啡（31.2%）、非甾体消炎药（21.4%）、烟酒（15.6%+18.7%）、糖尿病（4.45%）等。

也就是说三分之二的女性胆汁反流患者存在焦虑和（或）抑郁状态。

而我们在门诊看的女性患者也是存在明显的焦虑情绪或焦虑状态，有的操心小孩读书，有的担心家人身体健康，有的总是怀疑自己得了什么病而又没查出来的，有的老是睡眠不好，中学生则大多存在学业压力，反正就是各种担心、各种顾虑，看病的时候有讲不完的不舒服，可以从头到脚都不舒服，说的时候又生怕漏了哪个症状，有的说话的时候眉头紧锁，有的眼神看起来就特别紧张，语速都跟平时不一样，看完走了又反复回来问各种细节……脸上明显写着四个大字——压力山大！

针对这部分患者，我除了会开抗胆汁反流的药物治疗外，有时还会开抗焦虑的药，但不建议患者长期吃药，心病还是得心药医。我还会建议她们做一些其他方面的自我调节，比如宣泄、运动、听音乐等。心里有什么不快的，可以跟家人或闺蜜寝室，一吐不快，或大哭一场，或许有意想不到的效果。

另外，研究表明，运动可以消除一些导致焦虑的化学物质，使精神放松，心情愉悦。也可以去跑跑步、打打球、打太极、练瑜伽、骑行或者游泳等，不仅锻炼了身体，而且有效的缓解了焦虑的情绪，改善睡眠，使你有更充沛的精力去做下面的事，可谓一举多得。

还有，可以听听音乐，音乐能使人放松，使人的生理、心理节律发生良性的变化。

当然，如果自我调节效果不好，还是得求助于专业心理医生或心理咨询师，不要觉得不好意思，焦虑或抑郁了，就像是心理感冒了，得治，别拖成慢性病。