在胃镜报告里,我们有时会写上这么一个诊断“鸡皮样胃炎”,大部分患者不知道什么意思,更不了解它有什么危害,不要说患者,其实很多内科医生包括消化内科医生,都没听说过这种诊断,但早在60年前日本学者就观察到这种特殊的胃炎,并把它命名为“鸡皮样胃炎”,也叫“结节性胃炎”。

之所以说它奇怪,是因为它的主要特点就是胃窦(胃腔下部)长满了鸡皮疙瘩,就像鸡皮一样。而这种奇怪的改变,在后续的研究中发现主要是幽门螺杆菌感染引起(感染率约93%)。国内外的很多研究,都发现年轻女性更容易患者这种胃炎。
2018年日本的一项研究中,114例鸡皮样胃炎,69%是女性;而我们医院近6年来发现的342例鸡皮样胃炎中,有74%是女性;国内外多项研究显示,鸡皮样胃炎好发于40岁以下人群,我们医院发现的342例鸡皮样胃炎中,有77.8%是35岁以下的。

那么,为什么说它可怕呢?
它的可怕之处就是癌变机会比其他胃炎要高出不少,而且还是那种恶性度高进展快的胃癌(弥漫性胃癌),2007年日本的一项研究发现,年轻女性鸡皮样胃炎患者发生胃癌的相关风险明显增加。所以日本专家早在2014年的《京都胃炎分类》中就将鸡皮样胃炎列为胃癌风险的评分项目。

这种胃炎虽然可怕,但多项研究发现这种胃炎患病率是只有0.22%-3.1%,大多数内镜中心的检出率都在1%以下。
另外,国内外多项研究,除菌幽门螺杆菌之后,绝大多数的鸡皮样改变都可以消失或者明显改善,而且除菌后观察几年也未发现有癌变的情况。
所以,鸡皮样胃炎也不是很可怕,只要正规治疗、定期随访复查就行。
