为什么说大肠癌是最好预防的癌?

林贵德医生 发布于2022-01-28 23:23 阅读量17801

本文由林贵德原创

    根据《2018中国肿瘤登记年报》报道,我国每年恶性肿瘤新发病例392.9万例,平均每天超过1万人确诊,位列前十的分别是:肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌(又称大肠癌)、肝癌、食管癌、宫颈癌、甲状腺癌、前列腺癌和子宫内膜癌。


    其中,大肠癌位居第四,近30年来发病率呈现上升趋势。


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    大多数癌症都是由良性病变经过漫长的过程演变过来的,大肠癌最典型,从正常粘膜,到增生性息肉、腺瘤性息肉,再慢慢变成早期肠癌,进而发展成中晚期肠癌,这个过程历时十几年甚至几十年。


    而癌变前的息肉状态在肠腔里很容易就被发现,大多数是凸出来的,结肠镜检查直视下很容易发现,相比消化道的食管癌和胃癌,多数刚开始是扁平的,不容易发现。


    而其他实质脏器,比如肺癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺癌,无法直接看到病灶,只能通过超声、CT或者磁共振等检查发现一些间接影像的变化怀疑,即使怀疑了,你也无法在直视下取一小块去做病理活检,还是得通过超声定位去穿刺来获得,一方面难度较大,风险也高一些,多数病人不易接受。


    而结肠镜检查,当时发现即可活检或者直接将病变切除,简单快速,大部分还可以达到直接治愈的效果。所以说“大肠癌是最好预防的癌”。


    很多时候,良性息肉与大肠癌的距离就是一次高质量的结肠镜检查。


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    大量研究表明,结肠镜是诊断早期结直肠癌和癌前病变的重要手段,可使结直肠癌的发病率降低76%-90% ,病死率降低53%。


    也即是说,通过结肠镜检查,大部分大肠癌是可以有效预防的!


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    可能有人问,结肠镜检查会不会很痛苦?


    其实你大可不必担心,现在无痛胃肠镜检查在神州大地已经遍地开花,大大小小的医院都开展了,因全程舒适无痛苦,接受度非常高,笔者所在医院10年前每天结肠镜检查就几例,无痛检查不高20%,现在每天十几例甚至二十几例,而且在不断增长,无痛胃肠镜检查已经达到70%-80%。本人也接受过两次无痛结肠镜检查,非常舒服,可以说是在熟睡或美梦中完成的。


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    实在接受不了肠镜检查的,也可以考虑做胶囊内镜、腹部CT或磁共振(所谓的仿真肠镜),但这些检查有一定局限性,不能对病变进行活检或摘除,且检出率不够高。


    还有比较简便的前期筛查方法就是查大便潜血,但这也只能作为初筛,不正常的还要做上面那些检查,最后确诊还是结肠镜检查。


    此外,现在越来越热门的高科技检测如粪便DNA突变和粪便DNA甲基化检测也已经运用到肠癌的筛查,它比大便潜血更敏感、更准确。

    

    谈癌色变的当今,你是否也准备好了做早癌筛查?那一定要做大肠癌筛查!

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