随着人们健康意识的不断提高,越来越多的胃病病人和体检人群接受幽门螺杆菌（HP）检测,尿素呼气试验(C-13和C-14呼气试验，后因有放射性，不能用于孕妇或儿童)因简单、快速、准确、费用不高等优点，被广泛运用于医疗机构作为HP检测的首选。那么，做这个检查之前要注意哪些事项？首先，让我们了解呼气试验检测HP 的原理。

    C-13呼气试验：通过口服C-13尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌，则此菌就会分泌尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成CO₂（二氧化碳）随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C-13，如有被标记的CO₂超过一定的数值（通常是4.0），就是阳性，提示有幽门螺杆菌感染；如果数值低于2.0，就是阴性，提示没有幽门螺杆菌感染；2.0-4.0之间，是可疑区间，通常系统自动定位阴性，但仍要排除有没有干扰因素，或者结合胃镜检查胃黏膜情况或者幽门螺杆菌抗体检测综合分析判断，排除假阴性。C-14呼气试验原理跟C-13呼气试验原理基本一样，只是标记的碳元素不一样，检测方法和检测数值一样，结果准确性差不多，费用低一些。

    那么，又有哪些因素会干扰这个检测结果呢？这也正是我要跟大家讲的注意事项。

    1、检测当日，患者需要空腹或禁食3小时后方可检查，因为许多食物会对检测结果有一定的影响。饮酒、饮用酸奶、乳酪、大蒜都可能影响检测检测结果，建议有以上情况的一天内避免检测。

    2、近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂（PPI）等幽门螺杆菌敏感药物可能影响诊断结果，检测前请停用此类药物。根除HP治疗后需停药4周或以上复查，近期使用阿莫西林、头孢菌素、左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑、四环素、多西环素等抗生素的，也建议停药4周以上检测；使用铋剂（如胶体果胶铋、胶体酒石酸铋、枸橼酸铋钾）等，需停药2周以上检测；服用PPI（如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等）等，建议停药7-14天后检测；服用磷酸铝、硫糖铝或者铝碳酸镁等铝制剂，需停药3天后检测；另外黄连、黄芩、大黄、大蒜素等药物对检测结果也有影响，检测前一天避免服用。

    3、上消化道急性出血可使幽门螺杆菌受抑制，最好在消化道出血停止一周以后在进行检测。

    4、胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空，容易出现假阴性，不建议该项检查。

另外，因为C-14元素有一定的放射性，儿童、孕妇、哺乳期妇女及处于备孕期的人，避免查C-14呼气试验，可以进行C-13呼气试验检测，因为C-13元素没有放射性，是安全的。当然，如果你忘了跟医生交代以上情况，吃了一些影响检测结果的药物，那也不要紧，如果是阴性，假阴性可能性很大，可以再做个幽门螺杆菌抗体看看（除菌后复查的就不建议，因为除菌后抗体要经过3-6个后才会转阴）；但如果吃了药检测结果还是阳性，那么结果就当然是有意义的，它提示幽门螺杆菌受到很强的抑制后仍可以分泌足够的尿素酶水解尿素产生足够浓度的CO₂。