进入秋季，又是消化性溃疡高发期，不少老病号又开始“胃痛”了。消化性溃疡，是指发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的麦克尔憩室内的溃疡，最常见的就是胃溃疡和十二指肠球部溃疡，很多病人不管是胃溃疡还是十二指肠球部溃疡，都说是“胃溃疡”，其实是不同部位的，十二指肠球部溃疡年轻人多见，胃溃疡中老年多见一些，两者之比约为3∶1。消化性溃疡有下列特点：①慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚或十几年。②发作呈周期性，与缓解期相互交替。发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病。③发作时上腹痛呈节律性。一般有饥饿痛（就是肚子饿的时候痛，吃东西后不痛）和夜间痛（半夜两三点多见）的，大多数是十二指肠球部溃疡。

    不少病人，消化性溃疡反反复复发作，老是治不好，究其原因，不少存在治疗不规范和吃药疗程不足的现象。消化性溃疡最常见的病因有幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎镇痛药和阿司匹林的的使用，活动性消化性溃疡患者排除NSAID-溃疡后，H.pylori感染的可能性>95%。也就是说，大多数消化性溃疡与幽门螺杆菌有关，特别是十二指肠球部溃疡，要“根治”，就得先根除幽门螺杆菌，目前我国推荐用四联十四天的疗法，注意，这四种药都是西药，中药根本无法根除幽门螺杆菌！除了14天的除菌治疗，还要继续服用质子泵抑制剂（拉唑类胃药）4-6周，胃溃疡总疗程是6-8周，十二指肠球部溃疡总疗程是4-6周，通过这样的治疗后通常胃镜下溃疡愈合率均>90%。不少病人往往吃药后不痛就不吃了，以为好了，就自己停药，结果又痛了，又继续吃药，这样不仅疗效不好，还延长疗程了。在此提醒广大病友，不痛了不代表溃疡长好了！特别是除菌期间，吃药要定时吃，吃足量足疗程，要不容易引起细菌耐药，前功尽弃。十二指肠球部溃疡，最少要吃4周，胃溃疡最少要吃6周，特别是老年人、体质弱的，还有不良嗜好（抽烟喝酒喝浓茶咖啡）的，建议延长2周。如果因心脑血管疾病及糖尿病需要长期服用阿司匹林的，要视情况长期服用质子泵抑制剂，防治消化性溃疡及出血。