
勃起功能障碍(简称ED)是困扰众多男性的敏感话题,ED是一种较为常见的男性性功能障碍疾病,指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。
随着医学研究的深入,人们逐渐认识到ED不仅仅是心理问题,它不仅关乎患者与其伴侣的生活质量,影响患者心理健康,也可能是某些疾病的早期症状和危险信号。
01
为什么会发生勃起功能障碍?
阴茎的勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛,阴茎动脉扩张,动脉血流增加而静脉回流受阻,最终完成勃起这一复杂的血流动力学过程。
心理因素、高血压、糖尿病、心血管疾病、手术、外伤、药物等都会不同程度地影响勃起机制中的某一环节,从而导致ED的发生。
02
勃起功能障碍的分类
ED可以分为心理性ED、器质性ED和混合型ED。
心理性ED:由精神心理因素造成的ED。
器质性ED:由血管性因素、神经性因素、手术与外伤等器质性因素导致的ED。
混合型ED:指精神、心理因素及器质性病变共同导致发生ED。而且精神心理因素和器质性病变可以相互作用,加重ED症状,造成恶性循环。
03
勃起功能障碍的危险因素有哪些?
年龄
随着年龄的增长,男性的性功能逐渐下降;众多研究已经表明,ED的发生率随着年龄的增高而增高。
心理因素
精神心理疾病(如精神分裂症、抑郁症等)及其治疗药物均与ED发生相关。
神经性因素
勃起相关的中枢和(或)外周神经系统病变或损伤导致的ED。
中枢神经系统疾病:如多发性硬化、帕金森病、多发性萎缩,脊柱创伤,卒中,中枢神经系统肿瘤等疾病。
心血管性因素
器质性ED和心血管疾病有一定的相关性。所以导致心血管疾病的危险因素,如吸烟、高脂血症、糖尿病、肥胖、代谢综合征等同时也是ED的危险因素。轻度的ED是发现潜在心血管疾病的一个重要指标。
手术和外伤
任何损伤阴茎勃起神经支配和血流供应的外伤、手术或者其他医源性因素都可能导致ED。
大血管手术、前列腺根治术、经腹会阴直肠癌根治术、结直肠手术等手术。
内分泌疾病
阴茎自身病变
药物副作用
不良的生活方式
小结
参考资料:实用泌尿外科学第3版.