勃起功能障碍（ED）是一种常见的性功能障碍，指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。“不能硬、不够硬、硬不久”是其典型的三大症状。ED的发病率随着年龄的增长而上升，并且患病人群日益趋向年轻化。

阴茎的勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩张，动脉血流增加而静脉回流受阻，最终完成勃起这一复杂的血流动力学过程。心理因素、高血压、糖尿病、心血管疾病、手术、外伤、药物等都会不同程度地影响勃起机制中的某一环节，从而导致ED的发生。

根据病因，可分为心理性勃起功能障碍、器质性勃起功能障碍和混合性勃起功能障碍。根据发病时间，则可分为原发性勃起功能障碍、继发性勃起功能障碍。

ED的基础治疗包含生活方式的调整、基础疾病的治疗、心理疏导、性生活指导等措施。遵循整体健康管理原则，进行基础治疗，对于ED的康复必然是有利的。

口服药物因其便捷性、安全性和有效性，易被大多数患者接受，是许多ED患者的首选治疗方法，常用的口服药物有PDE5i（西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非）、雄激素制剂、抗氧化剂和改善微循环的药物（维生素E、左卡尼汀、硫辛酸、胰激肽原酶）、阿扑吗啡等等。

非口服药物也是ED的重要治疗方法，如海绵体内血管活性药物注射（ICI），常用的药物包括前列地尔、罂粟碱、酚妥拉明、血管活性肠肽等，可采用联合用药的方法；经尿道给药目前常用的药物是前列地尔。

物理治疗通常作为ED治疗的辅助手段，对于单纯使用口服药物疗效欠佳的患者，可选择或联用恰当的物理治疗，如真空勃起装置（VED）、低强度体外冲击波疗法（LI-ESWT）、低强度脉冲超声波（LIPUS）、电生理技术（ET）、针灸治疗。

勃起功能障碍的治疗是一个综合性的过程，需要采取专业、个体化的综合治疗，秉持身心同治、夫妻共治的原则。存在问题的男性应当寻求专业医生的帮助，进行全面的身体检查和评估，以确定最适合的治疗方案。