前列腺癌是老年男性健康的一大威胁。尽管前列腺癌根治手术能够达到治愈的效果，但是术后PSA的上升仍然是许多患者和家属的担忧。本文将从老年人的角度出发，解析前列腺癌根治术后PSA上升的原因和应对方法。
前列腺癌根治术后PSA上升可能是因为肿瘤复发。在手术时，可能已经存在血液或淋巴系统的转移肿瘤细胞，只是还没有发现。因此，术后需要定期复查PSA，以及其他必要的检查，如骨扫描、CT或核磁等，以便及时发现复发迹象。
完善检查，明确诊断：对于连续2次血液PSA水平大于0.2ng/ml的患者，应该进行骨扫描、CT或核磁检查，以明确诊断。必要时需要进行前列腺肿物穿刺活检来判断患者是否已经临床复发。
根据诊断结果选择治疗方案：生化复发和临床复发的患者，应该根据临床全面评估的结果，选择合适的治疗方案。分三种情况：
a. 对于PSA较低（小于10ng/ml），且切除的前列腺病理结果证明肿瘤很局限，恶性程度（Gleason评分）比较低的患者，可以先观察等待或进行基础内分泌治疗（ADT），然后监测PSA；
b. 对于有生化复发和临床复发，但还没有肿瘤远处转移的患者，可以采取局部外放射治疗；
c. 对于已经发生了生化复发并伴随临床转移的患者，应尽快进行内分泌治疗或加化疗。
心理支持：面对疾病的复发，患者的心理压力往往很大。家属和朋友应该给予患者心理支持，帮助他们树立信心，积极面对治疗。
老年男性在日常生活中可以采取以下措施来预防前列腺癌术后PSA上升：
定期体检：老年男性应该定期进行体检，包括PSA检查、直肠指检、超声检查等，以便及时发现前列腺癌的复发迹象。
保持健康的生活方式：保持健康的饮食、适当的运动和良好的作息有助于增强身体的免疫力，降低肿瘤复发的风险。
避免危险因素：避免长时间久坐、减少高脂肪食物的摄入、戒烟限酒等有助于降低前列腺癌复发的风险。
积极治疗其他疾病：患有前列腺增生的老年男性应该积极治疗，避免病情恶化导致前列腺癌的发生。
前列腺癌根治术后PSA上升可能是肿瘤复发的迹象，需要引起患者和家属的高度重视。面对这种情况，患者应该完善检查，明确诊断，并根据诊断结果选择合适的治疗方案。老年男性在日常生活中也要关注自己的身体状况，定期进行检查，发现问题及时就医。让我们共同努力，为老年男性的健康保驾护航！
