（一）婴幼儿喂养常见问题

1、小婴儿睡觉和吃奶时为什么喉咙发出带痰的声音？

答：由于小婴儿胃贲门平滑肌较松弛而幽门平滑肌相对肥厚，哺乳后容易返流或溢奶而出现好似呼吸道感染后有痰的声音；也有很多小婴儿喉软骨相对软，呼吸和吞咽时，在喉部摆动发出类似喉部有痰的声音。

2、宝宝牛奶过敏怎么办？

答：牛奶过敏的孩子进食含任何含牛奶的食物就可能出现过敏，所以必须停掉一切含牛奶的食物。对于以牛奶为主食的婴儿，只能进食氨基酸配方或深度水解配方，不建议用羊奶替代，因为存在交叉过敏的可能。

3、母乳喂养的小婴儿为什么经常排泡沫稀水便？

答：因为母乳含可溶性食物纤维（低聚糖），小婴儿肠道内乳糖酶不成熟，母乳喂养过程中婴儿会吞咽很多空气到胃肠内，所以母乳喂养儿大便偏稀，带泡沫，排气多等现象属正常现象。母乳喂养儿只要宝宝精神好、进食好、体重增长正常，不用担忧，若怀疑乳糖不耐受，每次喂养前添加乳糖酶或适当补充肠道益生菌（双歧杆菌活菌、乳酸杆菌等）促进肠道乳糖酶的成熟，可逐渐缓解症状。

4、孩子不爱吃饭怎么办？

答：孩子不爱吃饭，首先排除有无进食后不舒服表现--食物过敏。若不是，就应考虑是否有挑食、偏食、进食不专心。6-9个月就要开始培养良好的进食行为：定时、定点进餐，大人应做表率，自己先进食再喂孩子，不强迫孩子按家长要求进食，也不要采用玩耍等方式诱导孩子多进食，每餐进食时间控制在30分钟以内。饥饿是调整进食行为的有效方法。

5、婴儿食物过敏怎么办？

① 食物过敏主要影响消化道（呕吐、腹泻、大便带血等）、皮肤（湿疹和荨麻疹）和呼吸道，常伴生长迟缓。诊断的金标准是食物回避+激发试验。进食某种食物后至少观察72小时，若出现异常反应停止进食，观察症状缓解/消失后再次进食同种食物又出现类似症状就可诊断，需完全停止过敏食物3-6个月。

② 过敏原检测可确定过敏原，选择其他食物替代，如怀疑大米、小麦过敏，可选小米、燕麦、藜麦等。牛奶过敏选氨基酸/深度水解配方。食物搭配合理（特殊配方粉+粮食+肉+菜）且进食量够就能保证婴幼儿正常生长。

③ 引起过敏的三大原因：生后过早进食配方粉，特别是生后头几天；频繁使用消毒剂；滥用抗生素。预防过敏的最好方法是母乳喂养，因为母乳喂养不仅提供婴儿所需且容易接受的营养素，而且母乳喂养能帮助婴儿建立肠道菌群。

④ 婴儿出现食物过敏，应回避相应食物和含有该食物的其它混合食物。如牛奶过敏，除停喂配方粉，还要停止进食含牛奶的面包、蛋糕等。既不要任意扩大限制进食的食物范围，也要回避过敏食物。

（二）婴幼儿护理常见问题

1、小宝宝嘴唇白色小泡需要处理吗？

答：小婴儿嘴唇白色小泡样状况是吸吮小泡，出生时即可出现，几个月自行消失，属良性现象，对孩子没有任何伤害，自然无需任何治疗。

2、新生儿粟粒疹、婴儿痤疮如何护理？

答：新生儿鼻部细小白色不高出皮肤的小点称粟粒疹，无任何不适，无需治疗。脸颊部出现的粒状红疹，有些白尖，甚至会化脓，称婴儿痤疮，与产后离开母体，激素水平变化有关，室内温度过高可使皮疹加重。保持皮肤清洁，出现化脓可局部使用百多邦。

3、宝宝眼泪多、粘性分泌物多怎么办？

答：很多婴儿都会有一侧眼睛内眼泪多、粘性分泌物多的现象，是因鼻泪管通畅不良所致。定时，特别是早起，用温毛巾敷眼，去除粘性分泌物，只要白眼球不红，就不要使用含抗生素的眼药水或眼药膏。按摩内眼角下的内眦也有一定效果，鼻泪管多会自身通畅，很少需手术。

4、宝宝尿布皮炎怎么护理？

答：首先保持局部皮肤干燥，少覆盖，多晾晒，保持室温合适；其次大便后用温水清洗（不用任何化学清洗剂），不要用湿纸巾擦拭，用柔软的干毛巾沾干，还可用风筒的弱风吹干皮肤后涂抹氧化锌软膏，不涂抹油性药物，以保持局部皮肤透气。尿布皮炎护理原则：干燥+透气（清洁）。

5、什么是母乳性黄疸？

答：母乳性黄疸包括早发型和晚发型。早发型是因早期喂养不足，排便少，致胆红素积于体内，造成皮肤黄疸，多于生后5-7天逐渐消退，应早哺乳、按需哺乳。晚发型从生后6-8天开始，严重者可暂停母乳3-5天，黄疸可明显消退，哺乳后黄疸再次上升，可持续2-3个月，只要黄疸不重，持续时间长对孩子没有伤害，既不影响生长，也不影响疫苗接种。

6、什么是婴儿肠绞痛？

答：婴儿在生后4-6个月特别容易出现婴儿肠绞痛-肠胀气引发的频繁哭闹，排气多、排便费劲但不干等症状。主要原因是肠道发育尚不成熟，也可能与配方奶耐受不好有关。建议孩子清醒时多趴着，也可以服用西甲硅油滴剂缓解症状。配方奶喂养儿如果考虑牛奶蛋白过敏应选用氨基酸/深度水解配方。肠绞痛虽然比较常见，但并不是所有的哭闹都是肠绞痛。对于不会说话的小婴儿来说，哭闹是他们和外界交流的主要方式。孩子哭了，首先要排除饥饿，拉臭、衣被等常见问题后，还要检查孩子的腹股沟、肛门、肚脐有无异常的包块，有无发热，面色有无异常，呼吸有无急促费力，如果孩子是哭一阵停几分钟，还要警惕肠套叠等，如有这些异常情况要及时找医生。

7、母乳喂养儿需要喂水吗？

答：母乳喂养儿吃奶阶段，奶中90%为水。吃奶充足的婴儿也就喝足了水，除非呕吐、腹泻、大量出汗时。如何判断是否需额外添加水？通过判断婴儿排尿的颜色。在未服维生素等药物的前提下，婴儿尿液为无色或淡黄色，就说明体内水分充足。

8、如何给宝宝添加衣物？

答：婴儿本身代谢旺盛，平素穿盖应比成人偏少，不要认为婴儿怕冷，实际是怕热，特别是捂热出汗后招风易感冒。老人看孩子，因自身易冷，常给孩子穿盖较多。婴儿颈部温热、手脚偏凉正合适。婴儿心脏小，每次搏血达手脚末梢少，所以偏凉。

9、宝宝白天吃奶少，晚上拼命吃奶怎么办？

答：白天不喜欢吃奶，而晚上频繁吃，是家长误导造成的错误习惯。很多家长认为白天吃的少，晚上应给孩子多吃奶，以此养成了进食的重点集中在晚上。夜间的重点是睡觉，所以应逐渐控制夜间吃奶次数，最好在夜间12点至早6点间不吃奶。

10、小婴儿肚脐膨隆需要处理吗？

答：小婴儿肚脐出现膨隆--脐疝，多继发于婴儿肠绞痛，频繁哭闹用劲，腹部胀气，加上肚脐周围肌肉薄弱，就形成了脐疝。随着满4-6个月肠绞痛好转，多数脐疝逐渐缩小，直至消失。对婴儿脐疝，不需治疗；局部按压或约束带都无效，也没必要。

11、宝宝双侧臀纹和腿纹不对称有问题吗？

答：很多婴儿有双侧臀纹和腿纹不对称现象，只提示注意髋关节脱位，但不能诊断。婴儿平躺时，将双腿弯曲并拢，观察双膝部是否等高？握住双膝，外展双腿是否受限？六个月内可做B超观察髋关节发育状况；六个月后可行X线检查排除髋关节脱位或髋关节发育异常。一次检查未发现异常，若仍怀疑有问题，可再次进行检查。

12、婴儿有“对眼”是“斗鸡眼”吗？

答：绝大多数婴儿都有“对眼”现象，是因鼻梁较低造成两眼内眼角外移，遮住了一些白眼球造成的“对眼”假象。人在看近物时，本身双眼就会内聚，婴儿更容易看出“对眼”现象。家长不用着急，观察婴儿视物时，两眼是否能落在一点上，当物体移动时，宝宝双眼是否同步移动，但应注意排除视力异常。

13、宝宝为什么经常会抓耳朵、扯耳朵或拍头？

答：婴儿经常会有抓耳朵、扣耳朵、拍头等看似“耳痒”的现象。其原因与双内耳发育不成熟有关，出现平衡上的异常。如同成人乘飞机后，感觉耳内有异物一样。随着成长，双内耳功能逐渐成熟且对称。玩转椅或秋千有助内耳平衡功能的成熟。

14、宝宝什么时间出牙？

答：孩子们之间的生长发育会有很大差异，牙齿萌出时间也是如此。大多孩子六个月左右开始出牙，少数四个月内就出牙，还有少数一岁时才出第一颗牙。孩子出牙早晚有很大差异，家长不要紧张。只要婴儿进食、生长、发育正常，2岁内维生素D补充充足，大可不必担心。