很多次门诊只要一提起“封闭针”，患友就心生畏惧，避之唯恐不及。问其原因，却只是道听途说，打封闭影响健康，但是如何影响，说不出个所以然。所以，今天就跟大家谈谈“封闭针”是啥？

    其实，在临床上，“封闭针”是治疗疼痛最常使用的方法之一，它是把局麻药和激素混合之后用注射器直接注入关节，达到快速止痛、缓解炎症、改善注射部位周围的血液循环、减轻因为炎症造成的疼痛。能阻断病变部位神经痛觉过敏的恶性循环，迅速镇痛，把神经对疼痛的传导敏感性降到较低水平。在很多疾病中均把它作为标准的治疗流程，比如肩关节疼痛、肩关节僵硬、膝关节骨关节炎引起的疼痛。因此，“封闭针”是一种常规的治疗手段，应理性对待，既不要认为它是“万能针”，也不要当成“洪水猛兽”。

     之所以大家会认为“封闭针”影响健康，有部分来源于电视体育节目，像在2008北京奥运会百米飞人刘翔跟腱伤退，国人叹息，飞人掩面的时候，主持人就提到了这两个字：封闭。自此，电视机前所有观众不由得将跟腱断裂和封闭联系在了一起，每当医生向人们提起封闭时，人们都一脸畏惧的说：不打封闭，我再忍忍。有人误以为，运动员打封闭是家常便饭，所以是封闭导致的肌腱断裂。

     然而，事实并非如此。去除了封闭的因素，高强度的体育运动本身对跟腱要求非常之高，国内统计，跟腱断裂的运动性损伤占比高达46.34%，在21-30岁人群中分布最多，在各项运动中的发病率也随着运动强度升高而升高。这就说明了高强度运动下对跟腱的反复损伤可能是跟腱断裂的主因。而从文献及临床经验来说，曲安奈德20mg+1%利多卡因4.5ml，每周注射1次，注射次数不超过3次时比较安全合理的封闭治疗方法。

     也有患者认为：“我的运动量不大，打封闭以后好好休养，肌腱断裂再也不怕了，可是听说用了激素，会变成满月脸，水牛背，还可能骨质疏松骨折，我又犹豫了”。医生想说的是，对于糖皮质激素应用的并发症的担心也是完全没有必要的，因为激素只用于局部，而非全身，并且用量非常小，短期应用，它的副作用完全可以忽略。

    因此，“封闭针”利在哪？

   封闭疗法具有给药直接、简单安全、疗效迅速等优点。

   有些人认为封闭治疗治标不治本，其实有些疾病经封闭治疗可以获痊愈，比如颈肩腰腿疼痛症，有的打一次封闭针就能“搞定”，有的需要两三次左右，有的再配合一些辅助治疗，症状可以完全消失且不再复发。有的疾病虽不能治愈，但能明显缓解症状。

   “封闭针”弊在哪？

   封闭针中的药物成分中含有少量激素成分，所以会带来激素成分副作用的隐患，但是是在长期、大剂量、反复应用后才会出现，一般短期的局部封闭治疗，不会引起明显的副反应。此外，激素药并没有成瘾性，并不具备依赖性。

   打“封闭针”如何趋利避害？

 “封闭针”既不是“万能针”，也不是“洪水猛兽”，只要正确使用，就能做到趋利避害，发挥其有效的治疗作用。

    一般来说，医生一般会根据病情打封闭针一次或几次，每次间隔7～10天或一个月，设计疗程一般连续注射不超过3～4次。如果疗程结束，疼痛的症状仍然不能缓解，那么就要好好查清病因，对因治疗。

    希望大家看了后，会对“封闭针”有一个正确的认识，按照医生制定的方案，早日康复。