
一、什么是前交叉韧带损伤?
前交叉韧带(ACL),又称前十字韧带,国外也称为“看门狗韧带”。位于膝关节内,连接股骨(大腿)与胫骨(小腿),主要作用是限制胫骨向前过度移位,是维持膝关节稳定的重要结构。
正如它的名字,在膝关节损伤中,“看门狗”总是首当其冲。
对于靠腿吃饭的足球运动员来说,“前交叉韧带损伤”是职业运动场上常见的 “杀手”,例如罗纳尔多、欧文遭受前交叉韧带损伤复出后伤病不断,虽然偶有高光表现,但状态不复当初。但ACL断裂离我们并不遥远,在普通运动爱好者中也很常见。
二、前次韧带受伤后保守治疗有何危害?
前交叉韧带损伤后,膝关节不稳定,更容易扭伤。扭伤后再运动,可能导致完全断裂。不仅运动表现受到影响,如果不及时处理,更是会导致关节半月板撕裂(缓冲垫作用)、关节表面软骨损伤(润滑作用)、慢性膝痛,最后可能发展成骨性关节炎,造成永久的不可逆伤害,甚至影响日常生活。
三、为什么前交叉韧带受伤恢复时间这么长?
首先应该知道一件事:前交叉韧带一旦断了,是不会自己“长上”的。肿胀消退后,虽然早期并不太影响正常行走,但是若想恢复运动能力,最佳的选择还是关节镜下前交叉韧带重建术。
关节镜手术:通过小孔用“镜子”和“专用手术工具”进行手术、创伤小。断裂的韧带由于韧带散开融解短缩导致“接不上”,所以需要别处再取一根韧带,在股骨(小腿)和胫骨(大腿)各打一条骨隧道,将制备好的肌腱移植物穿过胫骨和股骨,并进行固定。目前主要来源有三种:自体肌腱(取大腿后一根“用途小”的肌腱)、异体肌腱(别人捐献的肌腱)、人工韧带(人工材料)。
采用自体、异体移植物重建的患者,手术后都需要一段时间让韧带再和骨头长到一起,所以康复时间长,术后重返竞技运动的时间往往在1年以后。人工韧带积极康复的训练者,可以在3个月后恢复恢复运动。