子宫颈癌是发展中国家妇女中第二常见的癌症，超过25%的子宫颈癌患者年龄在40岁以下，且呈现年轻化的态势，未生育妇女的发病率逐渐增多，随着癌症普查技术的不断提高和广泛开展，早期宫颈癌的检出率越来越高，由于平均婚育年龄的推后，患者对生活质量要求的提高，她们迫切需要保留生育功能且维持生殖器官的完整性。

早发现、早治疗对提高患者生活质量、延长生存时间、保留生育功能至关重要，而早期宫颈癌的 5 年生存率高达87% ～ 92% ，为保留生育功能创造可能。随着微创技术的发展及成熟，腹腔镜微创技术也应用于宫颈癌的手术治疗中，也为患者保留生育功能提供了基础。

根治性宫颈切除术是早期宫颈癌手术方法之一

在不降低治愈率的前提下

切除病变的宫颈和广泛的宫旁组织

同时行盆腔淋巴结切除术

为年轻未生育的宫颈癌患者

保留子宫体也保留了生育功能

被视为21世纪宫颈癌手术发展的重要标志

保留生育功能的宫颈癌手术需要具备哪些条件？

A有强烈保留生育功能的愿望。

B.临床上无不孕症证据。

C.经宫颈活检或锥切证实早期浸润性宫颈癌（FIGOⅠA2~ⅠB1）。

D.肿瘤直径≤2cm，浸润深度≤5mm，病灶局限于宫颈外口，未达到颈管上方，未波及内口。

E.组织学类型为鳞癌或腺癌。

F. CT或MRI检查无淋巴结转移证据。

G.宫颈长≥2cm。

罗湖医院妇瘤科于2019年初收治了一名26岁的年轻患者卓某，当时未婚未育，入院确定临床分期为宫颈鳞癌IB1期（菜花型），术前经充分讨论及沟通，结合患者意愿，予行腹腔镜保留生育功能的根治性宫颈切除术，术程顺利，取得预期效果。术后半年，卓女士与丈夫携手走进婚姻殿堂，婚后积极备孕。2020年初终于如其所愿，成功自然受孕，成为深圳市首例保留生育功能宫颈癌术后自然受孕的孕妇，于孕15周时在我科行腹腔镜下宫颈环扎术，2021年1月在我院产科足月顺利剖腹产下一子。产后9个月，卓女士意外又自然受孕第二胎，目前孕26+周，产检提示胎盘低置，其它检查指标均正常，希望孕后期顺利，再次见证奇迹！

该图片可能引起不适

继续查看

该图片可能引起不适

继续查看

保留生育功能的宫颈癌手术在宫颈癌手术级别当中属于难度最大，手术程序复杂，术中既要保证子宫的血供及无瘤的原则，又要尽量减少对以后生育的影响。对手术团队人员要求极高，综合考验医生的手术技巧及临床能力。

早期宫颈癌患者，找到了专业的妇瘤团队，熊掌和鱼是可以兼得的。