这一代年轻人，年纪不大，头发就离家出走了。
每天早上醒来，都是这个熟悉的画面，头发会在枕头上、地上、梳子上......
就是没在头上。
用过各种网红生发产品，当了无数次的小白鼠，最后结果除了失望还是失望。
也不是没考虑过植发，但一方面你得有能「拆东墙补西墙」的东墙，其次……还有价格。
哎！别再说自己一无所有，你也是有固定资产的人！
难道一旦脱发就要「一秃到底」吗？除了植发我还有得选吗？下面我们一起搞清楚脱发的真相。
1、何为雄激素性脱发？
雄激素性脱发（AGA），又称脂溢性脱发，一种男性和女性最常见的脱发类型，由于这种脱发很常见，大多数人认为这是必然发生的，因而不会来医院寻求专业意见。AGA虽不致命，但可能成为那些不愿意秃顶、或过早出现症状的年轻人的重要压力来源。
AGA起始于青春期及青春期后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病，常表现为头发出油增多，头发变细变软。男女均可罹患，但表现为不同的脱发模式和患病率。在我国，男性患病率约为21.3%，女性患病率约为6.0%，发病年龄高峰期为25—30岁左右。
患者的身心都将受到影响。别慌！还有救！如能早期诊断并进行正确治疗，大部分患者可获改善。
2、雄激素性脱发发病模式
额头两侧发际线后退，前额变高呈“M”型。头顶脱发渐渐融合成片，呈马蹄型。脱发处皮肤光滑，可见纤细毳毛。
女性脱发大多呈“圣诞树”型，“大马路型”，头顶毛发渐渐稀疏，前额发际线一般无明显变化，头发或干枯或很油腻。
3、雄激素性脱发的发病原因
AGA的病因是多方面的，未知的遗传因素和激素在疾病的发生和发展中起重要作用。本病具有遗传倾向性，男性患者中有家族遗传史的占53．3％~63．9％，父系明显高于母系。其遗传特性需要在雄激素作用下才表现出来。
在头皮脱发区，5α-还原酶的活性比非脱发区明显增高，组织中的5α-还原酶能使睾酮转变为二氢睾酮，后者可使毛囊缩小直至萎缩消失。
毛发生长期缩短导致生长期毛发数目减少，且生长期毛发/休止期毛发比值降低，表现毛发密度明显减少，终毛数量减少，毳毛数量增加。
因此抑制异常的5α-还原酶活性可能是防治本病的主要途径。
4、检查手段
1.专科检查：通常门诊就诊时会对患者进行体格检查和拉发试验，评估毛发数量、密度、直径、分布、局部头皮状态、质地、弹性、厚度、颜色、清洁度等。
2.辅助检查：血生化、毛发镜检查、性激素、甲状腺功能、铁蛋白、微量元素、维生素检查、梅毒、自身免疫性疾病等。
其中，毛发镜检查是一种头发和头皮评估方法，用于诊断头发和头皮疾病。毛发镜观察毛发及头皮情况，不仅可以观察到肉眼不可见的细微毛干形态和结构变化，还可以对毛囊开口、毛周皮肤及真皮浅层的变化进行评估。
5、怎么治疗？
治疗要趁早，外用药 + 口服药，效果 1 + 1 ＞ 2。
外用药
米诺地尔是哌啶-嘧啶的一种衍生物，主要作用为舒张血管，可以增强毛囊周围的血流量，能促进毛发生长，具体作用机制尚不明确。目前常见的米诺地尔剂型浓度分为2%和5%，5%浓度起效快更快，男女均可使用，推荐使用剂量为1ml/次，2次/d，局部涂擦于患处，一般推荐规律使用6月后观察疗效，疗效好继续维持治疗，疗效不佳则停用，平均见效时间为（6~9）个月，有效率可达85％。推荐5%浓度、2%浓度，它能够扩张血管，改善头皮局部血液循环。田地灌溉好了、肥沃了，庄稼自然生长旺盛。
口服药
（1）非那雄胺是II型5α还原酶竞争性抑制剂，抑制睾酮生成双氢睾酮，进而减少对毛囊的破坏。最初用于治疗良性前列腺肥大，并于1997年获得FDA批准，用于治疗男性型AGA，推荐用法：口服1mg/d。通常而言，持续使用非那雄胺治疗3月后毛发脱落减少，6~9月可见头发逐渐生长，1年后的有效率可达65％~90％，推荐治疗时间至少1年或更长，若规律服用1年疗效不明显则建议停药。目前，FDA还没有批准将其用于治疗女性型脱发。由于非那雄胺会导致男性胎儿的女性化，因此在育龄妇女中是禁用的，除非采取有效的节育措施。
微针疗法
1）纳米微针上的每个微针的触肤点相当于头发丝的1/1000，当这些凸点纳米微针阵列轻触皮肤，能够瞬间打开皮肤角质层通道，使有效成分穿过角质层到达目标位置，不伤及真皮层和皮下组织，在几秒钟的瞬间，能在皮肤的表皮建立上百万个
皮肤通道，并且这些打开的皮肤通道可以在20分钟内自动闭合。
2）微针导入药物显著提高外用药物的吸收率，直接作用于发根，缩短起效时间，达到1＋1大于2的效果。
3）微针每1或2周治疗1次，疗程3个月，共12次。
物理治疗
低能量激光治疗(LLLT)，激光可穿透表皮层，发挥“光生物学调节作用”，改善毛囊周围微环境。用法是隔天照射1次，照射15-30min/d，连续使用3个月以上可见到一定疗效。有研究已表明使用LLLT设备可显著增加患者头发的数量和直径。
自体富血小板血浆（PRP）
指自体全血经离心后得到血小板浓度相当于全血血小板浓度的4-6倍的浓缩物。用法是将PRP局部注射至脱发区域头皮的真皮层，1次/月，连续注射3-6次可见一定疗效。具有改善毛囊微环境，促进毛囊生长的作用。可以作为AGA治疗的辅助手段，不良反应主要是注射过程及注射后一段时间内的轻微疼痛。
6、毛发移植术
毛发移植是将个体的某一部位毛发用外科手术的途径移植到自体另一部位或异体部位的一种游离移植方法，雄激素性脱发是其最主要的适应症，也可用于其他原因所致的毛发缺失或重建，如眉毛的重建与改形、睫毛的种植及加密、男性鬓角或胡须的再造等。通常情况下，移植的毛发在毛发移植术后（2~4）周会发生不同程度的脱落，2个月左右脱落较明显，术后（4~6）个月左右开始重新生长，因此，大约在术后（6~9）个月时才可看到明显效果。
总而言之，AGA是全球皮肤科医生遇到的一种常见的慢性皮肤病。AGA常常伴随着自卑心理，并对生活质量产生了负面影响。新技术和理论的增加为提高毛发的存活率和患者的最佳美容效果铺平了道路。
发友生发真实案例（治疗存在个体化差异）
治疗前
治疗80天后
治疗4个月后
所以坚持治疗，合理的饮食习惯，良好的生活作息，保持愉悦的心情，是可以长出头发的。
