最近，有孕22周的准妈妈因出现先兆流产的迹象到医院就诊。情况紧急，把见多识广的小编都吓一跳！

检查发现，这位孕妈羊膜囊已经突出到阴道，甚至连宝宝的小脚都已经能看到。妇科专家们直呼，这是宫颈机能不全的典型情况！十万火急啊，专家们立即安排紧急宫颈环扎手术。还好手术顺利，小宝宝保住了~

宫颈机能不全是什么病？为什么会导致好好的胎宝宝差点“掉出来”？

如果你曾有过孕中晚期的反复流产史，或早产史，或者正在备孕中，那么，很有必要跟小编一起来了解这个让胎宝宝不保的神秘“元凶”！

关于宫颈机能不全

宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。

听不懂？没关系，小编为你做“翻译机”。

正常情况下，女性的宫颈口就像一个扎麻袋的绳结。健康的宫颈，纤维组织占了80%以上，含有丰富的弹力蛋白，也就是说能很好的把握麻袋的“开关功能”。

然而，宫颈机能不全的患者，弹力蛋白的含量不够，就像老化的皮筋，缺乏弹性和韧性，这样一来，当宫腔内压力变化，宫颈口就会张开，“开关”失效。

孕期的病症表现：

随着怀孕月份的增加、胎儿逐渐长大和羊水的逐渐增多，羊膜腔内的压力也逐渐增加。这种压力压迫宫颈，会造成宫颈被动扩张，羊膜囊逐渐向外突出，导致胎膜早破，从而造成流产或早产。

严重后果：

早产及中、晚期重复性流产，反复流产者发生率为8％～15％。

是什么导致了宫颈机能不全？

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先天性宫颈功能不全

大约1／3的宫颈机能不全患者是先天因素所致，常伴有苗勒氏管发育异常，如单角子宫或纵隔子宫；也可能是宫颈组织学缺陷，宫颈弹力蛋白含量不足。

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后天性宫颈功能不全

1.分娩损伤。分娩、手术产时扩张宫颈均引起子宫颈口损伤，如急产、巨大儿、子宫口未开全行臀位牵引术、产钳术等。生育次数太多，也会使得宫颈变薄，造成宫颈机能不全。

2.人工流产时扩张宫颈过快过猛。由于早孕人工流产及中孕引产的增加，创伤性宫颈功能不全的发生率不断上升。

3.也可继发于宫颈或子宫下段的解剖结构改变后，如发生肌瘤。

健康小提示：

引起宫颈机能不全的原因很多，一般孕妈妈会在怀孕14周时接受阴道子宫颈评估检查，对于曾生育早产儿或有不明原因流产史的孕妈妈来说，这项检查是非常必要的。

谁是宫颈机能不全的高危人群

看到这里，有些孕妈会担心，“我要不要去做个检查？”“不会宫颈机能不全丢了宝宝吧”？

小编马上整理了宫颈机能不全的高发情况，准妈妈不要胡思乱想，科学应对才能确保胎宝宝健康发育哦！

有妊娠中晚期流产史的女性

注！意！啦！

宫颈机能不全，一般发生在孕12周后。要特别提醒的是，孕12-36周都有可能发生宫颈机能不全而导致流产或早产。那么，该如何应对呢？

➤孕前的准备

因此，有一次到二次或以上妊娠中晚期的流产史，建议再次备孕前，先到专业医疗机构通过无创的B超检查对宫颈机能进行评估，B超能看到宫颈的长度以及内口是否开大的情况。

同时综合检查宫颈阴道段的长度、宫颈壁的厚度，是否有宫颈裂伤等，通过这些因素判断是否需要通过孕前环扎，避免流产的再次发生。

➤孕中的应急

而如果已经怀孕，那么应尽快告知医生相关病史，根据检查情况紧急环扎，以免宝宝“滑落”。

宫颈机能不全的治疗办法

——宫颈环扎手术——

目前，针对宫颈机能不全主要采取宫颈环扎术，也就是靠一根线就把“松了”的宫颈口像扎麻袋口似的扎起来，到该分娩时再拆开。该术式可经阴道或经腹腔镜进行。

目前普遍的应对方式是在孕14周后进行环扎，但孕期环扎的位置很难达到宫颈内口处，只能在宫颈的中下段，因此成功率相对怀孕前结扎较低。

为了更好的帮助宫颈机能不全患者获得更高的活婴率，我院柳晓春院长在国内较早进行改良的孕前经阴道宫颈环扎术 ，明显减少了对病人的损伤，提高了成功率。

这样一来，有孕中晚期流产或早产史的女性，可在再次备孕前，先对宫颈机能进行评估。如发现宫颈机能不全，就可以在孕前进行宫颈环扎手术，再备孕。

该术式环扎位置高，成功率高，同时经阴道宫颈环扎避免腹腔镜手术必须经腹拆除缝线的缺点，增加了经阴道分娩的机会。