皮肤的天然屏障指由角质层细胞和细胞之间的“脂质”和“天然保湿因子”组成的“砖墙结构”，其表面附有“皮脂膜”，由此共同形成了一道人体天然保护屏障。这就是由Peter于1983年提出的着名的“砖墙学说”。

健康的皮肤屏障能锁住肌肤水分和油脂，并抵御其他有害物质进入肌肤同时阻隔紫外线，对人体健康起着非常重要的保护作用。皮肤屏障受损会诱发和加重许多皮肤病，如何修复受损的皮肤屏障呢？

1. 修复屏障：

对于皮肤屏障功能受损的人来说，保湿是最基础、最重要的。我们的皮肤屏障具有很强的自我修复能力，足量、安全的保湿霜将之保护好，它可以慢慢自行修复。皮肤屏障功能受损程度不同，所以修复时间有所不同。如果这种方法不能解决问题，可以选择具有修复功能的功效型产品，例如选择生理性脂质。这些修复途径可被分为三种亚类：

（1）以适当的摩尔比混合的三种生理性脂质（神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸），能根本性纠正相应疾病的生化异常。

（2）一种或多种非生理性脂质(如凡士林、羊毛脂等)，它们有短暂恢复功能，但不能纠正特殊的异常。

（3）封包：水汽-渗透膜，这能使代谢（修复）过程在表皮下持续；或是水汽-非渗透，它能使表皮下的代谢反应停止，如伤口愈合、瘢痕疙瘩。

（4）功效性成分：外用有利于皮肤屏障修复功能的成分，例如角质生长因子、表皮生长因子、或者其它细胞因子，可能对恢复功能有帮助。另外添加了一些神经酰胺、积雪苷、葡聚糖等有利于伤口愈合的成分，对屏障的修复同样有意义。

不过，所有这些策略都需要根据患者的临床指征来选择和落实。实际上我们现在能根据疾病的发病机制、皮肤的类型等不同，为不同的患者提供不同的屏障修复策略。

2. 抗炎治疗

虽然我们主要的任务是修复屏障，不过有些时候缓解患者的症状可能更急迫一些。一方面患者的主要不舒适源于此，另一方面，皮肤的炎症有可能影响屏障的修复，如果不及时缓解纠正，炎症有可能进一步加重屏障功能的损伤，所以抗炎治疗就显得非常重要。

（1）使用功效成分的化妆品：例如使用一些具有舒缓、舒敏类的修复类产品，这些产品中常常添加了诸如洋甘菊、马齿苋、青瓜提取物、或者薄荷和其他植物萃取成分等等。这类活性成分比较多，都可以选用。

（2）适当使用皮质激素外用，也可选择钙调磷酸酶抑制剂（例如：普特彼）。看上去这是矛盾的，因为它能加重屏障的负担，但是短期规范使用则可避免这种问题发生，相反，及时终止和缓解炎症反应所带来的好处，更有利于屏障功能的修复。所以在医生的指导下规则使用，有些时候非常必要。

（3）口服抗过敏、抗炎、甚至皮质激素等等：有些时候这些系统用药非常重要，就像一根拐杖一样，他能让你漫长的屏障修复过程提供支持和保护。这个过程很长，因为修复本身不容易，所以在有必要的时候，不要恐惧这些系统用药，往往她是你成功治疗的关键因素之一。

3. 物理治疗

“三分治疗七分养”，皮肤屏障功能的损伤不是一天能造成的，当然也就不是一天能完成。常用的修复类光电属于弱光（冷光）类的，在学术上叫做光调治疗，或者光生物刺激治疗，它与祛斑嫩肤等强激光治疗不同，这类光电治疗非常温和，能缓慢调节你皮肤炎症和免疫功能，加速你屏障功能的修复，常用的技术如下：

（1）LED光：这类光主要有红光、黄光等等。其中红光偏重于修复屏障、黄光偏重于调节免疫，当然它们的这些功能是重叠的，只是各有侧重而已。如果有时间，可以每周照光1次，或者这两种光交替照射，或者单照一种光，这取决于你的主要问题。

（2）低能量OPT光子、1064nm激光或射频：这类治疗能缓解皮肤炎症，调节免疫能力，根据医生的临床使用经验来看，这些治疗对皮肤的耐受能力的提高有效。也有人采用射频能量进行治疗结合保湿修护霜，同样获得一定的疗效。

最后必须强调，修复屏障功能是一项艰巨的任务，需要足够的耐心，往往在这一过程中时重时轻，反反复复，治疗的过程长达1-2年，还受到季节和心情的影响，在治疗过程中还可能会发生“爆痘”等加重的情况。但只要你的修复方向和方法是正确的，相信受损的皮肤屏障将获得修复。如果你的病情进入到面部皮炎阶段，那就需要按照面部皮炎的处理方式进行治疗。