小血管,大问题

任力杰(神经内科)医生 发布于2019-08-18 23:35 阅读量6923

本文由任力杰(神经内科)原创

昨天李大叔单位组织体检,体检结果大致正常,但头颅CT的报告让李大叔吓了一跳--脑萎缩,腔隙性脑梗死!!

同事赵阿姨凑过来说:“老李,怎么脑萎缩了,是不是脑子要不行了?”

大家发现许多同年龄的同事都有类似的报告结果


1.jpg

所以,脑萎缩、腔隙性脑梗死是个什么病?严重吗?可以治疗吗?

这里给大家介绍一个常见病—脑小血管病

 

什么是脑小血管病?

脑小血管病指脑的小动脉、毛细血管、小静脉及微小静脉的各种病变所导致的临床、影像学及病理表现的综合征。是一种常见且可预防的缺血性卒中和脑出血的病因,也是老年人认知能力下降的第二大原因,研究提示脑小血管病与步态减慢、帕金森症、尿失禁、情绪障碍等的发生也有关系。

脑小血管病不同于中风、脑出血等,大部分脑小血管病无明显临床表现,部分表现为卒中、认知功能障碍。


2.jpg

脑小血管病的影像学表现

目前脑小血管病主要通过头颅MRI来诊断,普通的CT不能显示具体的病变情况


3.jpg

i.     腔隙性脑梗死

ii.     脑白质高信号

iii.     脑微出血

iv.     血管周围间隙扩大

 

脑小血管病的常见危险因素

年龄、高血压是最重要危险因素,其次糖尿病、高血脂、吸烟等也是常见危险因素。


4.png

我们应该怎么做

随着年龄增加,脑小血管的患病率会逐渐增加,从50岁左右的5%上升到90岁左右的近100%。脑小血管病目前没有特异治疗方法,控制危险因素、预防不良事件是目前主要处理措施

i.     戒烟

ii.      控制血压、血糖、血脂

iii.     定期就诊,关注认知功能的减退及卒中的发生,及时治疗


任力杰,博士、主任医师、硕士生导师、深圳二院神经内科科主任、脑防办主任,擅长各类神经内科疾病的诊治,尤其对脑血管病、认知障碍心理疾病、癫痫、帕金森、肌张力障碍、头晕、头痛等疾病具有丰富的临床经验。任职深圳市卒中学会会长、深圳脑血管病救治和质量控制中心专家、深圳市抗癫痫协会理事、深圳市医师协会神经内科医师分会副会长、广东省康复医学会脑卒中防治与康复副主任委员、卫生部脑卒中筛查与防治工程全国中青年专家委员会委员、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治优秀中青年专家,荣获深圳市委“十大深圳好青年”称号,还获得深圳首个8.19中国医师节十大“深圳好医生”及健康160医生影响力“2018年度好评医生”、广东省家庭医生协会“2018岭南名医”称号,2019年荣获广东省五一劳动奖章 。主持/参与课题20余项,发表文章约30篇(SCI 10篇),申请专利多项。


相关疾病: